保和丸及保和丸加虎杖對(duì)大鼠非酒精性脂肪性肝炎的防治作用及部分機(jī)制.pdf

1、非酒精性脂肪肝（NAFLD）是一種無(wú)過(guò)量飲酒史的以肝臟細(xì)胞脂肪變性、氣球樣變、彌漫性肝小葉輕度炎癥、肝細(xì)胞壞死為臨床病理特征的慢性肝臟疾病，非酒精性脂肪肝脂肪型肝炎（NASH）是NAFLD向肝纖維化和肝硬化發(fā)展的重要中間環(huán)節(jié)，主要與氧應(yīng)激和脂質(zhì)過(guò)氧化損傷有關(guān)。其在中醫(yī)理論中沒(méi)有明確的病名及表述，一般認(rèn)為其屬于中醫(yī)“積聚”、“脅痛”、“痰證”、“肝痞”等病癥的范疇。目前臨床用于治療脂肪肝的藥物繁多，中藥復(fù)方占有越來(lái)越重要的一席之地。

2、>　　 保和丸，出自丹溪心法，本為消食和胃之劑，實(shí)有化痰祛瘀破滯之功。臨床觀察表明保和丸在治療高脂血癥、消化不良等消化系統(tǒng)疾病中有一定療效?；⒄葹檗た浦参锏母o，其活性成分白藜蘆醇及白藜蘆醇葡萄糖苷具有降血脂、降血糖、抗氧化、利膽保肝、活血化瘀等藥理作用。目前臨床上常用虎杖與其他中藥配用成方治肝。
　　 本文通過(guò)高脂乳劑誘導(dǎo)建立大鼠非酒精性脂肪性肝炎模型，在此基礎(chǔ)上研究了保和丸及保和丸加虎杖方對(duì)NASH的治療作用及部分機(jī)制，主

3、要內(nèi)容概括如下：
　　 1.保和丸及保和丸加虎杖對(duì)SD大鼠NASH治療作用
　　 給予SD大鼠高脂乳劑，誘導(dǎo)NASH模型。3周后同時(shí)給予不同劑量保和丸、保和丸加虎杖、或凱西萊，造模9周后，與模型組相比，保和丸及保和丸加虎杖能明顯降低血清ALT、AST、LDL、TC、TG水平，并顯著升高血清HDL水平。病理組織學(xué)顯示保和丸及保和丸加虎杖能明顯減輕肝臟脂肪變性程度，減輕炎癥反應(yīng)。以上結(jié)果提示：保和丸及保和丸加虎杖對(duì)高脂乳劑誘

4、導(dǎo)的NASH大鼠有明顯的治療作用。
　　 2.保和丸及保和丸加虎杖對(duì)SD大鼠NASH氧化代謝的影響
　　 與模型組比較，保和丸及保和丸加虎杖能顯著降低血清MDA水平，降低胰島素抵抗指數(shù)，增強(qiáng)SOD、脂聯(lián)素活性水平，同時(shí)抑制肝臟中CYP2E1蛋白的表達(dá)。電鏡結(jié)果顯示，給藥組線粒體腫脹程度明顯減輕，脂滴減少。以上結(jié)果提示：保和丸及保和丸加虎杖對(duì)SD大鼠NASH的治療作用可能與其調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝，改善胰島素抵抗，抑制CYP2E1表

5、達(dá)和減少脂肪沉積有關(guān)。
　　 3.保和丸及保和丸加虎杖對(duì)SD大鼠NASH炎性反應(yīng)的影響
　　 與模型組比較，保和丸及保和丸加虎杖能顯著降低血清中TNF-α含量；且保和丸及保和丸加虎杖高劑量組能顯著抑制高脂乳劑誘導(dǎo)的NASH大鼠肝臟細(xì)胞核NFκBp65蛋白表達(dá)。以上結(jié)果提示：保和丸及保和丸加虎杖對(duì)SD大鼠NASH的治療作用可能與其抑制細(xì)胞因子的表達(dá)，減輕炎性反應(yīng)有關(guān)。
　　 以上實(shí)驗(yàn)結(jié)果綜合表明，保和丸及保和丸加虎