2型糖尿病患者血清CEA水平與降糖藥間的相關(guān)性分析.pdf

1、目的:越來越多的研究表明，惡性腫瘤與糖尿病之間存在著一定的關(guān)系。也有不少學者認為，糖尿病不同的給藥方案可能會導致或抑制腫瘤的發(fā)生發(fā)展，如常用的胰島素、二甲雙胍等。因此，在健康理念和生命價值觀不斷發(fā)展的今天，2型糖尿病(type2diabetes mellitus，T2DM)的治療方案、后期生活質(zhì)量、與腫瘤之間的潛在相關(guān)性已成為目前醫(yī)學界的一大重點課題，對社會的發(fā)展、人民的健康有著重大的意義。由于癌胚抗原(Carcinoembryonic

2、 antigen，CEA)是一種廣譜性的腫瘤標記物(tumor marker，TM)，當腫瘤細胞內(nèi)合成及轉(zhuǎn)運的細胞器活躍時提示合成CEA增加，經(jīng)常會用于腫瘤的早期檢測和篩選。因此，本文將就糖尿病用藥與患者血清CEA水平之間的關(guān)系進行一個分析研究，進而進一步探討降糖藥物與誘發(fā)腫瘤之間可能存在的潛在關(guān)系。
　　方法:隨機選取我院2011-2013年度1985名非重復的住院治療的無腫瘤病史的2型糖尿病患者（所有對象均符合世界衛(wèi)生組織制定

3、的T2DM診斷標準）作為研究對象。所有對象記錄年齡、性別、糖尿病史、所用降糖藥物及血清CEA值。并根據(jù)所用降糖方案將其一一歸類，最后選取單一用藥的樣本作為本實驗的最終研究對象。根據(jù)所用降糖藥物種類對實驗樣本進行分類統(tǒng)計，并將所有待研究的數(shù)據(jù)記錄在excel表中。最后對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理，應用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行分析。兩組獨立樣本間相關(guān)性分析比較采用Mann-Whitney U Test，多組獨立樣本間相關(guān)性分析比較采用Krusk

4、al-Wallis H Test。各用藥組間的CEA比較分析采用皮爾森卡方分析法。P＜0.05具有統(tǒng)計學意義。
　　結(jié)果:
　　1、2型糖尿病患者血清CEA水平與其年齡、性別、病程均無相關(guān)性。
　　2、Mann-Whitney法分析結(jié)果顯示:胰島素及胰島素類似物組血清CEA水平與二甲雙胍組和糖苷酶抑制劑組相比有顯著升高;而與胰島素促泌劑組相比無顯著差異。同時，將各組的異常血清CEA比例用皮爾森卡方分析，結(jié)果顯示:胰島素