Galectin-1在系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者血清、尿液及腎臟中的表達及臨床相關(guān)研究.pdf

1、背景:系統(tǒng)性紅斑狼瘡（Systemic lupus erythematosus，SLE）是一種自身免疫性疾病，可累及全身各個器官，其中狼瘡性腎炎(lupusnephritis，LN)是最常見的臨床表現(xiàn)之一，發(fā)病機制尚未完全闡明，輔助性T細胞亞群比例失衡及抑制性T細胞數(shù)量和功能異常與SLE及狼瘡性腎炎的發(fā)病密切相關(guān)。半乳凝素-1(Galectin-1)是一種糖結(jié)合蛋白，可以與T細胞表面的糖蛋白結(jié)合，參與調(diào)節(jié)T細胞內(nèi)穩(wěn)態(tài)，在多種自身免疫性疾

2、病的發(fā)病中發(fā)揮重要的作用。
　　 目的:通過檢測SLE患者血清、尿液galectin-1的水平，尋求可能的生物標記物;通過檢測LN患者腎組織中g(shù)alectin-1的表達情況，為進一步探討LN機制提供基礎(chǔ)。
　　 方法:我院確診為SLE的患者50例，健康對照組15例，收集血清、尿液，采用ELISA方法檢測樣本galectin-1的水平;選取確診為LN行腎活檢患者36例，陰性對照組5例，采用間接免疫熒光法和免疫組織化學法檢測

3、LN患者腎組織galectin-1的表達情況，分別分析其與臨床因素的相關(guān)性。
　　 結(jié)果:1.SLE患者血清galectin-1的濃度為2.48±2.13(ng/ml);健康對照組血清galectin-1的濃度為3.15±2.75(ng/ml); SLE患者尿液galectin-1濃度為32.5±20.6(ng/ml);健康對照組尿液galectin-1的濃度為3.75±2.9(ng/ml);
　　 2.與健康對照組比較

4、，SLE患者血清galectin-1水平無顯著性差異(P=0.328＞0.05);與對照組比較，輕度活躍組、中度活躍組、重度活躍組患者尿液galectin-1水平顯著升高有統(tǒng)計學意義（P=0.00、0.00、0.00，均＜0.05）;與健康對照組比較，非活躍組的SLE患者尿液galectin-1水平無顯著性差異(P=＞0.05);
　　 3.SLE患者尿液galectin-1水平與患者疾病活躍指數(shù)呈正相關(guān)(r=0.820, P=

5、0.001＜0.05);
　　 4.SLE患者尿液galectin-1水平與患者ds-DNA、血沉、尿蛋白呈正相關(guān)（r=0.400、0.488、0.515，P=0.001、0.01、0.00，均＜0.05），與血清總蛋白、血清白蛋白、補體C3水平呈負相關(guān)(r=-0.451、-0.459、-0.349, P=0.01、0.01、0.015，均＜0.05)
　　 5.SLE患者尿液galectin-1水平與患者性別、年齡、病

6、史、臨床表現(xiàn)以及生化學指標無顯著性相關(guān)。
　　 6.Galectin-1在健康對照組人腎組織中表達陰性，在LN患者腎臟中表達陽性，不同的腎臟活躍程度表達部位和表達強度不同。
　　 7.與健康對照組比較，腎臟活躍指數(shù)（AI）為4-5分、6-8分的LN患者腎臟galectin-1表達水平顯著升高具有統(tǒng)計學意義(P=0.001、0.00，均＜0.05);與AI4分以下組比較，4-5分和6-8分組顯著升高具有統(tǒng)計學意義（P=0.

7、01、0.00，均＜0.05）;
　　 8.LN患者腎臟galectin-1的表達水平與腎臟活動指數(shù)（AI）、腎臟活躍指數(shù)+慢性指數(shù)(AI+CI)、疾病活躍指數(shù)呈正相關(guān)(r=0.777、0.44、0.399，P=0.00、0.08、0.017，均＜0.05)，與病程（月）呈負相關(guān)(r=-0.392，P=0.02＜0.05);
　　 9.LN患者腎臟galectin-1的表達水平與性別、年齡、生化指標、血沉、C反應蛋白、補

8、體C3、C4水平、尿沉渣結(jié)果以及抗核抗體、抗ds-DNA抗體、抗Sm抗體等無顯著性相關(guān)性。
　　 結(jié)論:1.SLE患者尿液galectin-1有望成為評估SLE患者疾病活躍程度的生物標記物;2.Galectin-1在健康對照組表達陰性，在LN患者腎組織中表達陽性，提示galectin-1參與LN的發(fā)生和發(fā)展。3.Galectin-1在LN患者腎組織的表達水平與腎臟活躍指數(shù)呈正相關(guān)，提示它可能作為反應LN腎臟活躍程度的生物標記物。