微血管密度與大腸癌腫瘤生物學(xué)行為及患者預(yù)后的相關(guān)性研究.pdf

1、第二軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文微血管密度與大腸癌腫瘤生物學(xué)行為及患者預(yù)后的相關(guān)性研究姓名：王躍華申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：腫瘤學(xué)指導(dǎo)教師：王杰軍20030401微血管密度與大腸癌腫瘤生物學(xué)行為及患者預(yù)后的相關(guān)性研究中文摘要實(shí)體腫瘤在原發(fā)部位的生長(zhǎng)和向遠(yuǎn)處部位的轉(zhuǎn)移都依賴于血管形成，通過血管形成來滋養(yǎng)腫瘤。新生血管不僅可促進(jìn)原發(fā)部位腫瘤的生長(zhǎng)，還為其轉(zhuǎn)移到身體其他部位提供通道，并滋養(yǎng)轉(zhuǎn)移灶。目前已發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤能夠分泌包括血管生長(zhǎng)因子(VEGF)在

2、內(nèi)多種因子來誘導(dǎo)血管形成。惡性腫瘤誘導(dǎo)血管形成的能力大小決定了腫瘤發(fā)生、發(fā)展。是決定腫瘤預(yù)后的重要因素。大腸癌是人類腫瘤中最常見的一種惡性腫瘤，對(duì)人類健康和生命威脅較大，其發(fā)病率在消化道腫瘤中僅次于胃癌居第二位。迄今，大腸癌的治療仍不能令人滿意，局部復(fù)發(fā)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和腹膜播散是大腸癌治療失敗的主要原因。為了大幅度地提高大腸癌的治愈率，改善患者的生活質(zhì)量，進(jìn)一步研究大腸癌的生物學(xué)行為，探索新的治療方法是十分必要的。目前已發(fā)現(xiàn)有多種因子如血管

3、抑素、內(nèi)皮抑素對(duì)腫瘤的血管形成有抑制作用。所以，研究大腸癌的血管生成，觀察其量化指標(biāo)微血管密度(MVD)，分析MVD水平與大腸癌患者腫瘤生物學(xué)行為及其預(yù)后的相關(guān)性，將為大腸癌的診斷及抗血管形成治療提供理論依據(jù)。目的：研究大腸癌的血管形成與腫瘤生物學(xué)行為及患者預(yù)后的相關(guān)性，為大腸癌的診斷及抗m管形成治療提供理論依據(jù)。方法：1隨機(jī)搜集第八一醫(yī)院1994—1998年行大腸癌手術(shù)的患者病例153例。所有病例據(jù)全國(guó)大腸癌病理研究統(tǒng)一規(guī)范，按組織學(xué)

4、類型分為：腺癌、黏液腺癌及其它：按分化程度分為：高、中、低分化：按Dukes分期分為：A、B、C、D期。其中A期18例，B期64例，C期51例，D期20例。并采取相應(yīng)的大腸癌石蠟塊標(biāo)本。2隨機(jī)搜集第八一醫(yī)院1994—1998年行大腸癌根治手術(shù)的DukesB、C期患者病例312例。通過信件和電話隨訪，觀察B、C期大腸癌根治術(shù)后的患者的預(yù)后，包括其生存期，有無復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。有隨訪結(jié)果的病例中剔除術(shù)后曾接受放療、化療或因其它原因死亡的病例。并采