大腸癌生物標記物、腫瘤出芽與預后的關系分析.pdf

1、目的:探討大腸癌生物標記物與預后的關系，以及腫瘤出芽結構對預后的影響。
　　方法:本研究納入2013年11月至2016年3月就診于中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院腫瘤內科的77例晚期大腸癌患者，進行大腸癌生物標記物與預后的關系分析。納入2012年7月至2016年1月就診的116例術后輔助大腸癌患者進行腫瘤出芽狀態(tài)與預后的關系分析。收集77名晚期大腸癌患者的腫瘤組織樣本，按照DNA提取試劑盒說明書提取腫瘤組織樣本DNA;應用二代測序原理（即

2、邊合成邊測序）獲得待測DNA的序列信息，從而獲得患者腫瘤組織基因檢測結果。收集116例患者的術后腫瘤組織標本，應用蘇木素或HE染色方法確認腫瘤出芽的病理資料。晚期大腸癌患者按照基因狀態(tài)進行分組，研究其與預后的關系;術后患者按照是否存在腫瘤出芽結構進行分組，研究其與預后的關系。應用Kaplan-Meier生存曲線分析基因狀態(tài)與OS的關系以及腫瘤出芽結構與預后的關系。
　　結果:77例患者進行多基因檢測分析，突變頻率占前6位的基因分別

3、為RAS(42.9％)、APC(41.6％)、TP53(29.9％)、PIK3CA(13.0％)、MLH1(7.8％)、EGFR(3.8％)，6種基因狀態(tài)與預后無相關性（P值均＞0.05）。
　　將116名大腸癌患者按照是否存在腫瘤出芽分為腫瘤出芽、無腫瘤出芽和不詳3組。分析腫瘤出芽與預后的關系，結果顯示3組間無顯著性差異(P=0.478)。
　　結論:晚期大腸癌基因檢測結果提示，大腸癌患者常見的突變是RAS、APC、TP5