某區(qū)醫(yī)療糾紛案例調(diào)查與對策研究.pdf

1、國際公認(rèn)“醫(yī)療風(fēng)險無處不在”，它貫穿于門診、住院、出院等環(huán)節(jié)和珍斷、治療、康復(fù)等診療行為的全過程中。近年來，伴隨著我國衛(wèi)生事業(yè)的迅速發(fā)展，醫(yī)療糾紛的發(fā)生數(shù)量呈逐年上升的趨勢。作為衛(wèi)生事業(yè)管理者，應(yīng)當(dāng)正視醫(yī)療糾紛，深入了解醫(yī)療糾紛的特點(diǎn)，進(jìn)而采取針對性的措施控制醫(yī)療糾紛，維護(hù)醫(yī)患雙方的共同利益。
　　 本課題以醫(yī)療糾紛作為主要研究對象，通過對某區(qū)已發(fā)生醫(yī)療糾紛投訴案例的調(diào)查和分析，明確醫(yī)療糾紛的分布和特點(diǎn)，提煉引發(fā)醫(yī)療糾紛的主要原

2、因，并給予相應(yīng)的政策性建議。研究共分為四個部分進(jìn)行。
　　 第一部分為某區(qū)醫(yī)療糾紛情況調(diào)查。在了解該區(qū)醫(yī)療資源整體狀況的基礎(chǔ)上，對該區(qū)2007至2009年的醫(yī)療糾紛投訴案例進(jìn)行調(diào)查。使用餅圖和直方圖的方式，描述醫(yī)療糾紛在時間、空間和人群間的分布情況。
　　 第二部分為醫(yī)療糾紛數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析。將樣本的196例醫(yī)療糾紛案例分類統(tǒng)計(jì)后，錄入SAS軟件，對不同情況下醫(yī)療糾紛的發(fā)生率進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，以明確醫(yī)療糾紛的發(fā)生特點(diǎn)，并分別進(jìn)

3、行討論。本部分得出以下一些結(jié)論：二三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的糾紛發(fā)生率高于其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)；病房較門急診更易發(fā)生醫(yī)療糾紛；外科醫(yī)療糾紛發(fā)生率最高，其次是婦產(chǎn)科和兒科；二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的急診和手術(shù)病人較三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)更易發(fā)生醫(yī)療糾紛。
　　 第三部分從醫(yī)療糾紛的個案著手，針對糾紛患者的投訴內(nèi)容，逐一分析出引起醫(yī)療糾紛投訴的原因；匯總后，提煉出社會因素、醫(yī)方因素和患方因素三方面導(dǎo)致醫(yī)療糾紛發(fā)生的主要因素，共九條，分別是：醫(yī)療資源的整體投入不足；社會輿論的

4、負(fù)面影響；醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平不足；醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心缺乏；醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識淡?。会t(yī)院的管理體制疏漏；患者的維權(quán)意識增強(qiáng)；患者醫(yī)療知識的缺乏；患者自身素質(zhì)原因。最后對這九條糾紛的主要因素分別予以討論。
　　 第四部分是政策性建議部分，在前文總結(jié)醫(yī)療糾紛的特點(diǎn)和產(chǎn)生原因的基礎(chǔ)上，采取文獻(xiàn)研讀和專家咨詢的方式，對醫(yī)療糾紛的防范和處理給出了相應(yīng)的對策。其中醫(yī)療糾紛防范策略有五條，涵蓋了政策的制定、醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)、醫(yī)院管理的完善和和諧醫(yī)患關(guān)