周圍型肺癌64層螺旋CT灌注成像與血管生成的研究.pdf

1、四川大學(xué)博士學(xué)位論文周圍型肺癌64層螺旋CT灌注成像與血管生成的研究姓名：李媛申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：博士專業(yè)：影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)指導(dǎo)教師：楊志剛20070420四川大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位論文第一部分周圍型肺癌64層螺旋CT灌注成像研究研究生：李嬡指導(dǎo)教師：楊志剛教授摘要目的“層螺旋CT具有掃描速度快、時(shí)間分辨率高和圖像質(zhì)量高等優(yōu)勢。經(jīng)文獻(xiàn)檢索，尚未見采用64層螺旋CT灌注成像研究周圍型肺癌的報(bào)道。為此，本研究采用64層螺旋CT灌注成像對(duì)較大樣本

2、量周圍型肺癌進(jìn)行研究，旨在明確其CT灌注成像特點(diǎn)及腫瘤不同組織類型、大小、分期及有無壞死等對(duì)肺癌CT灌注的影響。材料和方法對(duì)94例經(jīng)組織病理證實(shí)的周圍型肺癌行“層螺旋CT灌注掃描，觀察病變部位、形態(tài)、大小、密度以及對(duì)鄰近結(jié)構(gòu)侵犯和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況；測定病灶時(shí)間密度曲線(timeattenuationcurveTAC)、灌注值(perfusion)、強(qiáng)化峰值(peakenhancementPE)、對(duì)比劑到達(dá)峰值時(shí)間(timetopeak，

3、TIP)及血容量(bloodvolume，BV)等參數(shù)，并作相應(yīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果本組94例肺癌TAC可分六種類型，以Hc(479％)型為主。腫瘤不同組織學(xué)類型TAC存在差別，腺癌和鱗癌均以IIe型為主(分別占491％和519％)，小細(xì)胞癌以Ia型為主(50O％)。肺癌perfusion值為589458(ml／min／m1)，范圍59～2430(ml／mirdml)；PE值為552417(Hu)，范圍104～2316(Hu)；rrP值為3