螺旋CT個(gè)體化測(cè)量下頸椎椎弓根及輔助置釘?shù)膶?shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的探討利用螺旋CT測(cè)量下頸椎椎弓根，并利用其測(cè)量數(shù)據(jù)輔助行下頸椎椎弓根個(gè)體化置釘，并判斷置釘準(zhǔn)確性。 方法成人頸椎標(biāo)本10具行螺旋CT掃描重建，得到頸椎標(biāo)本的多平面截面圖像，在此圖象上設(shè)計(jì)出理想的進(jìn)釘路線，此路線在后方側(cè)塊上的投影點(diǎn)為O點(diǎn)，測(cè)量出O點(diǎn)與周圍解剖標(biāo)志的距離包括HL,，Ho，Hu或HT1，同時(shí)測(cè)量此路線與椎體中軸線(椎管前壁中點(diǎn)與棘突的連線)的夾角Am，以及此路線與椎體終板的夾角AE；測(cè)量椎弓根峽部松質(zhì)骨核心的長(zhǎng)徑

2、(IL)與短徑(IS)，并量出其向內(nèi)傾斜角度f。根據(jù)螺旋CT的測(cè)量結(jié)果，在標(biāo)本上對(duì)椎弓根內(nèi)固定的進(jìn)釘點(diǎn)、進(jìn)釘區(qū)間及進(jìn)釘角度進(jìn)行準(zhǔn)確定位并使之量化后置釘，將置釘后的標(biāo)本再進(jìn)行常規(guī)CT掃描，及標(biāo)本解剖后判斷置釘?shù)臏?zhǔn)確性。 結(jié)果利用上述方法，98個(gè)椎弓根行置釘術(shù)，術(shù)后通過CT檢查及解剖肉眼觀察，90．8％(89個(gè))完全在椎弓根內(nèi)，9．2％(9個(gè))穿破椎弓根皮質(zhì)。置釘準(zhǔn)確性高于以往實(shí)驗(yàn)研究的結(jié)果。 結(jié)論1．利用螺旋CT測(cè)量的數(shù)據(jù)