2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:觀察全麻患者同一麻醉深度不同體位下熵指數(shù)及腦電雙頻指數(shù)的變化,探討體位因素對熵指數(shù)和腦電雙頻指數(shù)的影響,評價二者用于監(jiān)測手術(shù)患者體位變化時麻醉深度的準確性。
  方法:采用自身對照的研究方法。擇期行全麻手術(shù)患者120例,年齡25~55歲,體重指數(shù)18~24kg/m2,ASA分級Ⅰ-Ⅱ級?;颊呷胧液蟊O(jiān)測平均動脈壓(MAP)、心率(HR)、血氧飽和度(SpO2)、呼氣未二氧化碳(EtCO2)、狀態(tài)熵(SE)、反應(yīng)熵(RE)及腦電

2、雙頻指數(shù)(BIS)。霧化吸入2%利多卡因后,靶控輸注丙泊酚和瑞芬太尼,效應(yīng)室濃度分別為3ug/ml、4ng/ml,意識消失后行纖支鏡引導氣管插管。插管成功后停止輸注瑞芬太尼,將丙泊酚的靶控濃度調(diào)至4ug/ml。待丙泊酚維持穩(wěn)態(tài)靶控濃度后10min,間隔5min記錄RE、SE、BIS值及HR、MAP、EtCO2、SpO2,即達到穩(wěn)態(tài)靶控濃度的10min、15min、20min記錄,取三次數(shù)值的平均值。調(diào)整患者體位,將患者分別置于頭低腳高位

3、30°、平臥位、頭高腳低位30°,每個體位保持15min,間隔5min記錄RE、SE、BIS值及HR、MAP、EtCO2、SpO2,取三次數(shù)值的平均值。于術(shù)后第一天及術(shù)后一周回訪并記錄術(shù)中知曉發(fā)生情況。
  結(jié)果:⑴術(shù)后回訪無患者發(fā)生術(shù)中知曉,所有受試患者未出現(xiàn)藥物過敏或其他不良反應(yīng)。⑵不同體位患者HR、MAP、EtCO2、SpO2無明顯變化,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。⑶平臥位時BIS、SE、RE值分別為46.4±3.9、

4、47.8±4.3、49.8±2.5,頭低腳高位時分別為48.4±4.5、49.2±3.8、50.0±3.7,重置平臥位時BIS、SE、RE值分別為46.4±5.0、47.8±3.8、49.8±2.1,頭高腳低位時分別為45.5±4.5、47.0±2.6、49.8±3.2。兩次平臥位BIS、SE、RE值比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);與平臥位比較,頭低腳高位BIS值、SE值顯著升高(P<0.05),RE值差異無統(tǒng)計學意義;與平臥位

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