徐醫(yī)附院1217例腎活檢患者臨床與病理資料分析.pdf

1、目的：研究徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院行腎穿刺活檢患者的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征、病理類(lèi)型分布特征及病理類(lèi)型與臨床表現(xiàn)間的聯(lián)系。
　　方法：回顧性分析徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院2005年5月～2012年5月間，1217例因腎臟疾病行腎活檢患者的性別、年齡、病理類(lèi)型及臨床表現(xiàn)等相關(guān)資料。
　　結(jié)果：本組患者行腎活檢時(shí)的平均年齡30.86±13.41(6～75)歲，男性612例(50.3％)，女性605例(49.7％)。其中原發(fā)性腎小球疾病(PGD)104

2、8例(86.1％)，繼發(fā)性腎小球腎炎(SGN)164例(13.5％)，間質(zhì)性病變3例，遺傳性疾病2例。本組PGD患者中男性546例(52.2％)，SGN中男性64例(39.0％)。膜增生性腎小球腎炎(MPGN)、狼瘡性腎炎(LN)以女性發(fā)病為主（分別為70.7％、83.7％），余均以男性占多數(shù)。本組腎臟疾病患者的高發(fā)年齡段為20～39歲(51.1％)，其中PGD高發(fā)年齡見(jiàn)于20～39歲(50.9％)，SGN高發(fā)年齡見(jiàn)于13～29歲(62

3、.2％)。系膜增生性病變(MsPGN)、IgA腎病(IgAN)、局灶節(jié)段性硬化(FSGS)最多見(jiàn)于20～39歲，微小病變(MCD)、紫癜性腎炎(HSPN)、乙肝相關(guān)性腎炎(HBV-GN)為13～29歲，LN為20～49歲，MPGN為30～49歲，膜性腎病(MN)為30～59歲。本組患者最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為腎病綜合征(NS)（610例，50.1％），其余分別為尿檢異常型(Uab)453例(37.2％)，反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿型(rGH)89例(

4、7.3％)，慢性腎衰竭（CRF）31例(2.5％)，急性腎損傷(AKI)12例(1.0％)，高血壓型(HT)11例(0.9％)，急性腎炎綜合征(ANS)8例(0.7％)，孤立性肉眼血尿型(iGH)3例(0.2％)。PGD以MsPGN，SGN以LN為主要病理類(lèi)型。本組患者中各臨床分型均以MsPGN為主要病理類(lèi)型，除MsPGN外，NS以MN，Uab以IgAN為主要病理類(lèi)型。
　　結(jié)論：原發(fā)性腎小球疾病是本組腎活檢患者最常見(jiàn)的腎臟疾病，