膽囊癌術(shù)后化療、放療及聯(lián)合放化療的療效比較.pdf

1、目標:目前，膽囊癌(GBC)術(shù)后輔助治療的指證仍不明確。本研究的目的是探討術(shù)后輔助化療、放療及聯(lián)合放化療對膽囊癌的療效比較，并且進一步嘗試明確膽囊癌術(shù)后輔助治療的指證。
　　方法:選取2000年9月1日至2013年10月31日在浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院確診為膽囊癌并行手術(shù)治療的患者161例，記錄患者的臨床病理學特征、手術(shù)方式及術(shù)后總生存期。根據(jù)TNM分期將161例患者分層，每層再根據(jù)有無術(shù)后輔助治療及輔助治療的方式分組，對照分

2、析臨床病理特征及術(shù)后總生存率。
　　結(jié)果:161例膽囊癌患者分別處于Ⅱ期(T2N0M0)，ⅢA期(T3N0M0)，ⅢB期(T1-3N1M0)和ⅣB期(T1-4N2M0/T1-4N1-2M1)。Ⅱ期患者的術(shù)后總生存期在接受術(shù)后輔助治療無顯著延長。對ⅢA期患者，術(shù)后放療和術(shù)后化療均不能顯著延長術(shù)后總生存期，但術(shù)后聯(lián)合放化療可顯著改善患者的預后。對于ⅢB期患者，術(shù)后化療及術(shù)后聯(lián)合放化療均能改善預后，并且術(shù)后化療與聯(lián)合放化療的療效無顯著差