紅細(xì)胞分布寬度與急性ST段抬高型心肌梗死主要心臟事件的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:
　　探討紅細(xì)胞分布寬度與急性ST段抬高型心肌梗死患者行急診PCI后住院期間內(nèi)出現(xiàn)主要心臟事件的相關(guān)性研究。
　　方法:
　　回顧性分析了從2012年1月至2013年12在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院因急性ST段抬高型心肌梗死行急診PCI的患者，收集其基本臨床資料、代謝生物標(biāo)記物、心臟超聲、血常規(guī)等指標(biāo)。共入選了150例患者;根據(jù)術(shù)前紅細(xì)胞分布寬度水平中等分位分成高水平RDW組(≥13.5％)和低水平RDW組(＜1

2、3.5％)，兩組間均數(shù)比較采用t檢驗，采用單因素方差分析，將P＜0.05的變量納入回歸模型，多因素logistic回歸分析ASTEMI患者發(fā)生主要心臟事件的獨(dú)立預(yù)測指標(biāo)，繪制受試者工作特征(receiver—operator characteristic，ROC)曲線，分析ASTEMI患者住院期間出現(xiàn)主要心臟事件的最佳RDW值。
　　結(jié)果:
　　兩組患者在性別、吸煙史、糖尿病史、高血壓病史以及血脂水平等差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P

3、＞0.05);高水平RDW組炎性指標(biāo)CRP、肌酐、尿素氮、血漿總同型半胱氨酸均明顯升高，且有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05);高水平RDW組在患者住院期間出現(xiàn)惡性心律失常、心力衰竭及休克死亡的發(fā)生率均明顯高于低水平RDW組，且兩組有明顯的統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.05)。通過ROC評價入院時RDW對住院期間發(fā)生主要心臟事件的預(yù)測價值，其曲線下面積為0.742，在RDW為13.5％，其預(yù)測住院期間出現(xiàn)主要心臟事件的敏感度和特異度最高，分別為72.7％