核轉(zhuǎn)錄因子FOXP3在人腦星形細(xì)胞腫瘤組織中的表達(dá)及臨床意義.pdf

1、背景：膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)最常見的惡性腫瘤，具有侵襲性生長的特征，其復(fù)發(fā)率及死亡率高，嚴(yán)重威脅著人們的生命健康。目前傳統(tǒng)的治療方法包括手術(shù)、放療、化療療效均不理想。免疫治療被稱為腫瘤的第四種治療模式，逐漸引起腫瘤學(xué)家的重視。從免疫學(xué)和分子生物學(xué)的角度研究免疫系統(tǒng)在膠質(zhì)瘤發(fā)生發(fā)展中的作用，將有助于我們進(jìn)一步了解膠質(zhì)瘤的生物學(xué)行為，為膠質(zhì)瘤的免疫治療提供理論基礎(chǔ)。研究認(rèn)為，調(diào)節(jié)性T細(xì)胞與膠質(zhì)瘤的免疫逃逸有關(guān)。早期發(fā)現(xiàn)FOXP3特異的表達(dá)于CD4+C

2、D25+調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的細(xì)胞核，與其發(fā)育和功能密切相關(guān)，在一定程度上可以反映CD4+CD25+調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的水平和功能活性，然而其機(jī)制尚不清楚。隨后的研究發(fā)現(xiàn)FOXP3在黑色素瘤、胰腺癌、卵巢癌、肝癌以及結(jié)直腸癌等組織中均有表達(dá)，并與許多腫瘤病人的預(yù)后相關(guān)，而FOXP3在星形細(xì)胞瘤中的表達(dá)及其生物學(xué)意義國內(nèi)外研究較少。
　　 目的：檢測(cè)星形細(xì)胞腫瘤組織中FOXP3蛋白的表達(dá)并分析其臨床意義。
　　 方法：應(yīng)用免疫組織化學(xué)技

3、術(shù)檢測(cè)121例星形細(xì)胞腫瘤和5例腦膜瘤，5例正常腦組織中FOXP3的表達(dá)。分析FOXP3的表達(dá)與星形細(xì)胞腫瘤臨床病理資料及預(yù)后的關(guān)系。
　　 結(jié)果：⑴FOXP3蛋白在人腦星形細(xì)胞腫瘤組織中有表達(dá)，在腦膜瘤和正常腦組織中均未見表達(dá)，F(xiàn)OXP3蛋白主要表達(dá)于間質(zhì)淋巴細(xì)胞的細(xì)胞核。在星形細(xì)胞腫瘤中，F(xiàn)OXP3的表達(dá)在各級(jí)別星形細(xì)胞腫瘤中表達(dá)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。隨星形細(xì)胞腫瘤病理級(jí)別的升高，F(xiàn)OXP3的表達(dá)率隨之升高。⑵K

4、aplan-Meier生存分析提示FOXP3陽性組和陰性組生存時(shí)間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。在多因素變量分析中結(jié)果顯示患者的年齡、星形細(xì)胞腫瘤WHO級(jí)別是星形細(xì)胞腫瘤患者獨(dú)立的預(yù)后因素(P＜0.05)，而FOXP3不能作為星形細(xì)胞腫瘤患者生存時(shí)間的獨(dú)立預(yù)后因素(P=0.168)。
　　 結(jié)論：①FOXP3在人腦星形細(xì)胞腫瘤組織淋巴細(xì)胞中的表達(dá)與星形細(xì)胞腫瘤的惡性程度以及病人的年齡相關(guān)。②星形細(xì)胞腫瘤組織淋巴細(xì)胞中FOXP