TRAIL及其受體DcR1和Survivin在大腸癌中表達(dá)及意義的研究.pdf

1、目的：研究大腸癌及其癌旁、手術(shù)切緣大腸粘膜組織中TRAIL 蛋白及其受體 DcR1與胞漿內(nèi)的凋亡抑制蛋白Survivin表達(dá)水平，了解TRAIL、DcR1、Survivin 在大腸癌發(fā)病過程中的可能作用，為TRAIL應(yīng)用于臨床提供實驗基礎(chǔ)。 材料和方法：采用免疫組化過氧化物酶標(biāo)記鏈霉卵白素法(S-P)檢測39例大腸癌及其癌旁組織(距腫瘤lcm)、遠(yuǎn)端大腸粘膜組織(切緣)中 TRAIL、DcR1、Survivin 蛋白的表達(dá)水平并

2、結(jié)合患者的年齡、性別、腫瘤大小、部位、浸潤深度、分化程度、大體類型、組織類型、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和 Duke's分期等臨床病理因素進(jìn)行綜合分析。 結(jié)果：1、TRAIL、DcR1 免疫陽性產(chǎn)物為棕黃色，定位于胞漿和胞膜；Survivin 免疫陽性產(chǎn)物為棕黃色，定位于胞漿。TRAIL 在大腸癌、癌旁組織及正常大腸粘膜組織中的表達(dá)分別為 25.64％(10/39)、74.36％(29/39)、84.62％(33/39)；癌組織表達(dá) TRAIL

3、明顯低于癌旁及切緣，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.001)；癌旁與切緣的表達(dá)率差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p=0.1025)。DcR1 在大腸癌、癌旁組織及切緣粘膜組織中的表達(dá)分別為21.05％ (8/38)、57.89％(22/38)、86.84％(33/38)；DcR1 的在癌組織的表達(dá)明顯低于癌旁及切緣組織，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P值依次為0.0005、0.0001)；DcR1 在大腸癌、癌旁及切緣的表達(dá)存在遞增關(guān)系(P=0.0023)。Survi

4、vin在大腸癌、癌旁組織及正常大腸粘膜組織中的表達(dá)分別為 71.79％(28/39)、23.08％(9/39)、7.69％(3/39)，Survivin在大腸癌中高表達(dá)并且與癌旁及手術(shù)切緣差異明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，存在遞減關(guān)系 (P=0.001)。 2、TRAIL 在中、低分化癌中的表達(dá)為8.7％(2/23)，低于高分化癌中的表達(dá)50％(8/16)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義 (P=0.0073)；DcR1 在中、低分化癌中的表達(dá)為 2

5、1.53％(5/23)，高分化癌中的表達(dá)為20％ (3/15)，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=1.00)；Survivin在中、低分化癌中的表達(dá)為78.57％(22/23)，高于高分化癌中的表達(dá)21.43％(6/16)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.034<0.05)；TRAIL、DcR1、Survivin 的表達(dá)與患者的性別、年齡、腫瘤的病理類型、部位、大小、浸潤深度、Duke's分期及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與否等因素均無關(guān) (P>0.05)。TRAIL 與