某農(nóng)村地區(qū)老年前期及老年期空巢人群心血管健康狀況調(diào)查.pdf

1、目的：
　　空巢現(xiàn)象已成為我國(guó)重大的社會(huì)問(wèn)題，同時(shí)心血管疾病是各種死亡的首因，研究空巢人群的心血管健康狀況具有十分重要的意義。由于常規(guī)心電圖可以反映心血管疾病的類(lèi)型及嚴(yán)重程度，心率變異性可以評(píng)估心臟自主神經(jīng)平衡狀態(tài)，因此，本文擬通過(guò)收集農(nóng)村地區(qū)老年前期及老年期人群心電圖資料、比較空巢人群與非空巢人群心電圖特征，了解該年齡段空巢人群心血管健康狀況與非空巢人群是否存在差異。
　　方法：
　　采用整群抽樣的方法對(duì)某農(nóng)村地區(qū)4

2、5周歲及以上居民進(jìn)行調(diào)查，共納入研究對(duì)象997人，根據(jù)是否與子女一起居住分為空巢組和非空巢組。所有調(diào)查對(duì)象均進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查（包括一般人口學(xué)資料、相關(guān)疾病史、吸煙和飲酒等情況）、體格檢查（包括身高、體重、腰圍、臀圍和血壓）、生化指標(biāo)檢測(cè)（包括空腹血糖、總膽固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇等）及常規(guī)12導(dǎo)聯(lián)心電圖檢查。350例接受了24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查，并測(cè)定其HRV時(shí)域指標(biāo)。
　　使用Epidata3.1建立數(shù)

3、據(jù)庫(kù)，應(yīng)用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析（P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義）。計(jì)量資料采用-x±S描述，組間比較采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用頻數(shù)（百分構(gòu)成）表示，組間率的比較采用?2檢驗(yàn)。
　　結(jié)果：
　　1、研究對(duì)象的一般情況：
　　997名研究對(duì)象中空巢組427（42.83％）人，非空巢組570（57.17%）人。與非空巢組相比，空巢組老年期人群較多（χ2=40.798，P=0.001），獨(dú)身者比例高（χ2

4、=4.696，P=0.030）。
　　2、相關(guān)檢測(cè)指標(biāo)及患病情況分析結(jié)果：
　?。?）空巢組與非空巢組的BMI、腰圍、臀圍、SBP、DBP、TC、TG、LDL-C、HDL-C、和FPG差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　?。?）空巢組心血管疾病患病率（44.96%）高于非空巢組（38.25%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.552，P=0.033）；其中空巢組冠心?。é?=4.606，P=0.032）與腦卒中（χ2=

5、5.388，P=0.021）患病率均顯著高于非空巢組。
　　3、常規(guī)心電圖參數(shù)分析結(jié)果：
　　空巢組與非空巢組常規(guī)心電圖參數(shù)分別在總?cè)巳?、性別和年齡上相比，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　4、常規(guī)心電圖異常情況分析結(jié)果：
　　（1）空巢組異常心電圖檢出率、各類(lèi)型異常心電圖檢出率、ST段抬高、ST段壓低及P波高尖與非空巢組相比，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　?。?）空巢人群中，異常心電圖者

6、294（68.85%）名，男性異常心電圖檢出率顯著高于女性（χ2=4.118，P=0.042）。
　　5、HRV時(shí)域指標(biāo)分析結(jié)果：
　　（1）空巢人群SDNN（t=-2.183，P=0.030）及SDANN（t=-2.034，P=0.043）低于非空巢人群，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　（2）男性空巢人群SDNN（t=2.939，P=0.004）及SDANN（t=3.258，P=0.001）顯著低于男性非空

7、巢人群。
　　（3）女性老年期空巢人群SDNN（t=2.453，P=0.016）及HRV三角指數(shù)（t=2.191，P=0.030）顯著低于女性老年前期空巢人群。
　　結(jié)論：
　　1、該農(nóng)村地區(qū)老年前期及老年期空巢人群的總心血管疾病、冠心病和腦卒中患病率高于非空巢人群。
　　2、該農(nóng)村地區(qū)老年前期及老年期空巢人群常規(guī)心電圖參數(shù)和異常心電圖與非空巢人群無(wú)差別。
　　3、該農(nóng)村地區(qū)空巢人群HRV降低，提示該人群心