安胃湯對(duì)大鼠實(shí)驗(yàn)性胃潰瘍的作用及機(jī)制研究.pdf

1、目的： 胃潰瘍(GU)是內(nèi)科常見(jiàn)病，它有著較高的發(fā)病率及復(fù)發(fā)率。隨著近年生活節(jié)奏的日益加快，該病的發(fā)病率呈上升態(tài)勢(shì)，發(fā)病年齡有所下降，其根治研究成為當(dāng)今醫(yī)學(xué)研究的熱點(diǎn)課題。而提高消化性潰瘍的遠(yuǎn)期療效并防止其復(fù)發(fā)是目前該病治療的難題之一，中西醫(yī)均在探尋有效的解決途徑。近年來(lái)的研究表明，潰瘍愈合質(zhì)量好壞與潰瘍復(fù)發(fā)密切相關(guān)，脾胃虛弱，寒熱錯(cuò)雜，氣滯血瘀是影響潰瘍愈合質(zhì)量的主要病理機(jī)制，因此根據(jù)安胃湯治療胃潰瘍，能降低其復(fù)發(fā)的臨床療效，

2、探討其抗消化性潰瘍及可能的胃粘膜保護(hù)機(jī)制，為該藥的臨床應(yīng)用提供理論依據(jù)，并為開(kāi)發(fā)一種新型的中藥粘膜保護(hù)劑打下理論基礎(chǔ)。 方法： 先用清潔級(jí)SD大鼠60只，雌雄各半，隨機(jī)分成正常對(duì)照組、模型組、西咪替丁組、安胃湯高劑量組、安胃湯中劑量組、安胃湯低劑量組，每組10只，除正常組外，其余各組大鼠均用100％的冰醋酸粘膜下注射，造成大鼠胃潰瘍模型．各組均在造模后第2天開(kāi)始給藥，(正常對(duì)照組與模型組喂以相同劑量生理鹽水)，共16天。

3、治療結(jié)束后眼球取血，后處死，以檢測(cè)血漿內(nèi)皮素(ET)。自腹腔取出胃，測(cè)量計(jì)算出潰瘍指數(shù)。取胃組織檢測(cè)超氧化物歧化酶(SOD)，丙二醛(MDA)，取潰瘍瘢痕部組織切片，作HE染色觀察潰瘍情況，并用顯微鏡測(cè)微尺定量測(cè)量胃粘膜表面再生粘膜厚度及潰瘍?nèi)庋狂：蹖雍穸?。各組數(shù)據(jù)均采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差((x)±s)表示，用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，單因素方差分析，均采用組問(wèn)兩兩比較。 結(jié)果： 1.安胃湯治療組和西咪替丁組均能較模型組明

4、顯減少大鼠胃潰瘍指數(shù)(P<0.01)．安胃湯高劑量組、西咪替丁組比較差異有非常顯著意義(P<0.01)，中劑量組、西咪替丁組比較差異無(wú)顯著性意義(P>0.05)。 2.對(duì)乙酸潰瘍型大鼠再生粘膜厚度的影響：與正常對(duì)照組相比，模型組胃粘膜出現(xiàn)缺損深達(dá)肌層，其缺損口有較少的再生粘膜覆蓋，其腺體排列紊亂，呈囊狀擴(kuò)張．兩者比較有非常顯著性差異(P<0.01)與模型組相比較，復(fù)方高劑量組、中劑量組，低劑量組和西咪替丁組粘膜缺損口再生粘膜厚度

5、增加，(P<0.05-0.01)，腺體排列趨于整齊，囊狀腺體減少，粘膜肌層缺損變小，復(fù)方高劑量組與西咪替丁組比較有顯著性差異(P<0.05)。 3、對(duì)乙酸潰瘍型大鼠潰瘍?cè)钊庋狂：蹖雍穸鹊挠绊懀簭?fù)方各組與西咪替丁組對(duì)慢性胃潰瘍大鼠模型潰瘍?cè)钊庋拷M織有不同程度的影響。復(fù)方高劑量組與西咪替丁組比較無(wú)顯著性差異(P>0.05)，復(fù)方大、中、低劑量組及西咪替丁組與模型組比較有顯著性差異(P<0.05或P<0.01)。 4.對(duì)乙酸潰瘍型大鼠

6、血漿內(nèi)皮素(ET)和胃組織丙二醛(MDA)含量的影響：模型組明顯高于正常對(duì)照組(P<0.01)，復(fù)方大、中、低劑量組以及西咪替丁組明顯低于模型組(P<0.01或P<0.05)，復(fù)方高劑量組低于中劑量組(P<0.05)，復(fù)方高劑量組與西咪替丁組比較無(wú)顯著性差異(P>0.05)。 5.對(duì)乙酸潰瘍型大鼠胃組織超氧化物歧化酶(SOD)含量的影響：正常組、高劑量組、西咪替丁組明顯高于模型組(P<0.01)，中劑量組，低劑量與模型組比較有顯

7、著性差異(P<0.05)，正常組與高劑量組比較無(wú)顯著性差異(P>0.05)。 結(jié)論： 安胃湯對(duì)慢性胃潰瘍大鼠模型潰瘍?cè)钊庋拷M織及潰瘍?cè)畋砻嬲衬どL(zhǎng)具有明顯的促進(jìn)作用，其作用優(yōu)于西咪替丁，呈劑量依賴性關(guān)系。其作用機(jī)理與提高胃組織超氧化物歧化酶水平和降低胃組織丙二醛水平，血漿內(nèi)皮素水平有關(guān)，增強(qiáng)胃粘膜的保護(hù)作用是安胃湯的機(jī)制之一。此實(shí)驗(yàn)說(shuō)明了安胃湯組方用藥的合理性和科學(xué)性，對(duì)于指導(dǎo)臨床治療消化性潰瘍中醫(yī)用藥以及開(kāi)發(fā)新藥等，都