重組人血小板生成素治療免疫性血小板減少癥的系統(tǒng)評價(jià).pdf

1、目的：系統(tǒng)性評價(jià)重組人血小板生成素(rhTPO)在免疫性血小板減少癥(ITP)治療中的療效與安全性。
　　方法：計(jì)算機(jī)檢索PubMed、the Cochrane Libaray、CBM、CNKI、Wangfang Data，查找國內(nèi)外已經(jīng)發(fā)表的所有有關(guān)rhTPO治療免疫性血小板減少癥的隨機(jī)對照研究（RCT），檢索時(shí)限為建庫至2014年11月。由2名研究者根據(jù)納入和排除標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行文獻(xiàn)篩選、資料提取以及質(zhì)量評價(jià)，最后采用RevMan5.

2、2軟件進(jìn)行Meta分析。
　　結(jié)果：最終納入5項(xiàng)RCT試驗(yàn)，共192例（初治+難治）患者。Meta分析結(jié)果顯示：rhTPO聯(lián)合糖皮質(zhì)激素組優(yōu)于激素單藥組，顯效率[OR=2.1625，95％CI(1.06，4.38)，P=0.03]、有效率[OR=3.25，95%CI(1.26，8.39)，P=0.01]；在血小板開始上升所需的時(shí)間[WMD=-4.00，95%CI(-4.66，-3.16)，P<0.00001]、血小板達(dá)50x109

3、/L所需時(shí)間[WMD=-5.25，95%CI(-6.31，-4.18)，P<0.00001]及血小板達(dá)峰時(shí)間[WMD=-9.99，95%CI(-15.27，-4.70)，P=0.00002]方面，rhTPO聯(lián)合糖皮質(zhì)激素組優(yōu)于激素單藥組；在血糖升高[OR=0.43，95%CI(0.10，1.85)，P=0.26]、血壓升高[OR=0.73，95%CI(0.18，2.97)，P=0.66]方面，兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論：rh