大腦深靜脈的顯微解剖與臨床應(yīng)用.pdf

1、[目的]通過(guò)對(duì)大腦深靜脈系統(tǒng)的的構(gòu)成進(jìn)行研究，探討大腦深靜脈系統(tǒng)及其變異對(duì)手術(shù)治療顱內(nèi)病變可能產(chǎn)生的影響。 [方法]利用20具尸頭標(biāo)本，動(dòng)、靜脈分別用紅藍(lán)色乳膠灌注，在顯微鏡下模擬枕下經(jīng)小腦幕上入路和幕下小腦上入路，觀察阻礙進(jìn)入幕切跡后區(qū)的Galen靜脈的屬支，并對(duì)Galen靜脈的構(gòu)成進(jìn)行解剖、觀察并測(cè)量相關(guān)的數(shù)據(jù)。其中的15具尸頭標(biāo)本同時(shí)還模擬經(jīng)胼胝體-穹窿間入路，并對(duì)大腦內(nèi)靜脈及其相關(guān)屬支進(jìn)行解剖、觀察并測(cè)量相關(guān)的數(shù)據(jù)。

2、 [結(jié)果]Galen靜脈系的構(gòu)成可分成六種類(lèi)型，大腦內(nèi)靜脈的構(gòu)成可分為五種類(lèi)型。Galen靜脈與直竇的夾角為78°+14.g°，外徑為(5+1.0) mm，長(zhǎng)度為(9.7±4.9)mm。，大腦內(nèi)靜脈后部的外徑為(3.0+0.5) mm，前部的外徑為(1.95+0.29) mm，長(zhǎng)度為(33.1±7.2) mm。9(22.5％，9/40)側(cè)枕內(nèi)側(cè)靜脈明顯粗大，外徑為(2.5±0.4)mm。5(25％，5/20)具小腦中央前靜脈明顯粗大

3、，其外徑為(2.0±0.2) mm。基底靜脈前中后段均可缺如，其外徑為(2.481±0.7097)mm，長(zhǎng)度為(35.827±13.898) mm。明顯變異的屬支即透明隔靜脈外徑與大腦內(nèi)靜脈前部的外徑差別不大。兩側(cè)大腦內(nèi)靜脈并非都在三腦室同一平面內(nèi)并行由前向后行，存在上下位的關(guān)系。枕下經(jīng)小腦幕上入路時(shí)可能阻礙進(jìn)入幕切跡后區(qū)的是枕內(nèi)側(cè)靜脈、基底靜脈，幕下小腦上入路時(shí)可能阻礙進(jìn)入幕切跡后區(qū)的是小腦中央前靜脈。 [結(jié)論]Galen靜脈