橋腦小腦角區(qū)顯微解剖與臨床應(yīng)用——巖靜脈的顯微解剖及在微血管減壓術(shù)中切斷的可行性研究.pdf

1、目的：通過(guò)解剖和測(cè)量成年國(guó)人尸體頭顱，觀察巖靜脈在橋腦小腦角區(qū)(cerebellopontine angle，CPA)的解剖學(xué)特征及其與周圍神經(jīng)的關(guān)系，分析在微血管減壓術(shù)(micro-vascular decompression，MVD)手術(shù)中巖靜脈切斷的可行性以及巖靜脈被切斷后可能的靜脈回流通路。 方法：對(duì)19具成年國(guó)人尸體頭顱標(biāo)本血管進(jìn)行乳膠灌注后在顯微鏡下進(jìn)行解剖，測(cè)量相關(guān)血管神經(jīng)的解剖學(xué)數(shù)值，應(yīng)用統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)

2、分析，得出結(jié)論。其中，對(duì)13具國(guó)人男性尸體頭顱阻斷巖靜脈近心端后向巖靜脈中灌注藍(lán)色生理鹽水和藍(lán)色乳膠，觀察巖靜脈被阻斷后靜脈回流的途徑。 結(jié)果：在CPA中，單干型巖靜脈的直徑范圍為1.78～3.72mm，平均為2.613±0.527mm，長(zhǎng)度范圍為0.44～4.10mm，平均為2.392±0.943mm，雙干型巖靜脈每支干的直徑范圍為0.822～3.54mm，平均為1.875±0.777mm，長(zhǎng)度范圍為1.16～6.68mm，平

3、均為3.726±1.731mm，三干型巖靜脈每支干的直徑范圍為1.18～2.20mm，平均為1.727±0.514mm，長(zhǎng)度范圍為3.73～4.34mm，平均為4.053±0.325mm，巖靜脈距面聽(tīng)神經(jīng)最近距離為2.498±3.524mm，巖靜脈與三叉神經(jīng)的最近距離為1.678±2.557mm，在標(biāo)本中可以看到巖靜脈或者屬支與上述神經(jīng)相接觸；在尸體標(biāo)本上巖靜脈與顱底靜脈和小腦幕竇之間有吻合支存在，吻合支存在率為90.5％，阻斷巖靜脈后