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文檔簡介
1、研究目的:TORCH感染是孕婦宮內感染的常見病原微生物。孕婦感染TORCH,即可引起胎兒宮內感染、發(fā)育遲滯,使活產新生兒發(fā)育異常,如先天畸形或缺陷,甚至死亡。而IL-6(人白介素-6)、IL-8(人白介素-8)、IFNr(人干擾素r)是機體的抗感染免疫機制中的重要參與成分,通過非特異性、特異性免疫機制發(fā)揮抗炎作用。鑒于上述情況,研究先天性TORCH感染患兒血IL-6(人白介素-6)、IL-8(人白介素-8)、IFNγ(人干擾素γ)水平的
2、變化,從而探討先天性TORCH感染對新生兒免疫功能的影響。 研究對象與研究方法: 1.研究對象 1.1選取我院新生兒科2003年8月-2005年8月收治的住院新生兒217人,其中男139人,女78人,胎齡28周-41周,發(fā)病日齡1小時-28天。 1.2其中TORCH-IgM陽性者26例列入細胞因子檢測組1,男14例,女12例;TORCH-IgG陽性者41例列入細胞因子檢測組2,男22例,女19例;正常對照
3、組為同期出生的足月正常新生兒30名,TORCH-IgM、IgG陰性,男17名,女13名。 2.研究方法 取靜脈血,應用ELISA法檢測試驗組TORCH-IgM、IgG、IL-6、IL-8、IFNγ的水平,金標法測定梅毒抗體,對照組應用相同方法檢測TORCH-IgM、IgG、IL-6、IL-8、IFNγ水平。所得結果采用微機軟件統(tǒng)計學處理。 研究結果: 1.217例住院新生兒中共有TORCHIgM陽性患兒2
4、6例,包括IgM陽性IgG陰性10例,IgM陽性IgG陽性16例。同時有IgM陰性IgG陽性患兒41例。 2.217例住院新生兒中共有TORCH感染率為11.98﹪,其中CMV感染率6.45﹪;TOX感染率0.46﹪;HSV感染率2.3﹪;RV感染率1.84﹪;先天性梅毒0.92﹪。 3.其中最多見的是CMV感染(經x2檢驗,P<0.05),最少見為TOX感染。 4.在各類疾病中,新生兒肝炎的TORCH檢出率高達
5、44.4﹪,早產兒檢出率為16.2﹪,足月小樣兒為13.89﹪,先天發(fā)育異常檢出率為27.27﹪,HIE亦有一定的檢出率5.88﹪,高間接膽紅素血癥6.98﹪,新生兒肺炎4.26﹪。 5.試驗組1血清中IL-6、IFN-γ、IL-8與對照組比較,差異有統(tǒng)計學意義。TORCH-IgM陽性患兒,急性期血清中IL-6、IFN-γ和IL-8水平明顯升高。 6.試驗組2血清中IL-6、IFN-γ、IL-8水平與對照組比較,差異有統(tǒng)
6、計學意義。TORCH-IgG陽性患兒,血清中IL-6、IFN-γ和IL-8水平亦升高,但與試驗組1比較,有明顯差異。 7.試驗組1的血清中IL-6、IFN-γ、IL-8水平與試驗組2比較,差異有統(tǒng)計學意義。 結論: 1.TORCH-IgM陽性患兒在住院新生兒中占相當比例,應進一步廣泛開展篩查工作,及早診斷,積極治療。 2.TORCH感染的病原體以CMV最常見,風疹病毒感染次之,弓形蟲感染較少見,近年來梅毒
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