原發(fā)性高血壓合并胰島素抵抗的臨床與基礎研究.pdf

1、通過對原發(fā)性高血壓合并胰島素抵抗患者多角度的研究,我們?yōu)檫@一特定人群提供了簡單、實用的胰島素敏感性評估方法和經濟、有效的聯合用藥方案,并對新的治療靶標和可能的易感基因進行了初步探討.臨床研究:1以"金標準"-正葡萄糖鉗夾技術為參照,證實(1)對于糖耐量異常但空腹血糖正常的高血壓病患者,簡易胰島素敏感性指數ISI-composite和ISI-cederholm與鉗夾的相關性好,而HOMA-IR與鉗夾的相關性較差;(2)對于伴胰島素抵抗的高

2、血壓非糖尿病患者,用減少樣本數的微小模型方法評估胰島素敏感性是可靠的.2以減少樣本數的微小模型方法為參照,證實通過臨床表型判斷原發(fā)性高血壓患者是否伴有胰島素抵抗是可行的,中心型肥胖、糖耐量異常、高甘油三酯血癥具有重要的判別價值.3平行對照的臨床試驗表明,降壓治療的基礎上加用二甲雙胍,能更好地兼顧降壓與糖脂代謝的改善,價廉效佳,是伴胰島素抵抗的高血壓病患者較為理想的用藥組合.基礎研究:1 原發(fā)性高血壓患者,特別是伴胰島素抵抗的患者,存在亞