心理咨詢對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦焦慮、鎮(zhèn)痛及泌乳素影響研究.pdf

1、目的：通過對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦進(jìn)行系統(tǒng)專業(yè)的心理咨詢，探討心理咨詢對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦焦慮、鎮(zhèn)痛及泌乳素的影響。方法：將2008年1月至2009年6月住院選擇剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦100名，隨機(jī)分成兩組，空白組和咨詢組，每組50名。納入標(biāo)準(zhǔn)為：年齡在21～34歲，ASAⅠ～Ⅱ級(jí)，精神狀況正常，能獨(dú)立清晰回答問題，乳房發(fā)育正常，母乳喂養(yǎng)。咨詢組除常規(guī)處理外，由一名心理咨詢師在孕婦住院第二天開始進(jìn)行心理咨詢。觀察兩組產(chǎn)婦，血壓，心率，焦慮量表SAS評(píng)分、疼痛量表VAS

2、評(píng)分，血清泌乳素PRL，術(shù)后初乳時(shí)間，母乳喂養(yǎng)次數(shù)，乳汁分泌不足例數(shù)。結(jié)果：兩組產(chǎn)婦術(shù)前均存在不同程度的焦慮。經(jīng)過心理咨詢幫助，咨詢組產(chǎn)婦心率血壓比空白組平穩(wěn)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）；出現(xiàn)麻醉平面的時(shí)間咨詢組產(chǎn)婦低于空白組有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）；達(dá)T8麻醉平面所需時(shí)間兩組無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）；咨詢組術(shù)后SAS評(píng)分明顯低于術(shù)前，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），空白組術(shù)后SAS也降低，但是無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）；疼痛

3、評(píng)分咨詢組明顯低于空白組有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）；兩組產(chǎn)婦血清泌乳素水平均高于術(shù)前，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），而咨詢組術(shù)后血清泌乳素水平明顯高于空白組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；咨詢組72小時(shí)內(nèi)開始泌乳例數(shù)較空白組有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）；咨詢組產(chǎn)后第三天（24h內(nèi)）母乳喂養(yǎng)次數(shù)≥10次的人數(shù)比空白組多，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；乳汁不足發(fā)生率咨詢組低于空白組，但無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。結(jié)論：心理咨詢明顯降低了