腹腔鏡與開放手術(shù)治療腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的回顧性對(duì)比研究.pdf

1、目的：
　　 比較腹腔鏡與開放手術(shù)治療腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的臨床效果，評(píng)價(jià)腹腔鏡腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤切除術(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值。
　　 研究對(duì)象和方法：
　　 回顧性分析2008年4月～2011年5月治療嗜鉻細(xì)胞瘤101例的臨床資料，其中腹腔鏡組49例，開放組52例，比較2組的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、輸血率、術(shù)后拔管時(shí)間、術(shù)后腸功能恢復(fù)時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間、術(shù)后隨訪時(shí)間、術(shù)后血壓恢復(fù)正常率、復(fù)發(fā)率、并發(fā)癥、術(shù)中血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)、術(shù)中

2、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定事件等。
　　 結(jié)果：
　　 (1)與開放組相比，腹腔鏡組手術(shù)時(shí)間短[(99.35±36.20)minvs.(154.54±74.98)min，P<0.05]；術(shù)中出血量少[(50/100-20)mlvs.(300/587.5-200)ml，P<0.05]；輸血率少[8.2％(4/49)vs.30.8％(16/52)，P<0.05]；術(shù)后引流管留置時(shí)間短[(3.08±1.47)dvs.(4.98±2.13

3、)d，P<0.05]；術(shù)后腸功能恢復(fù)時(shí)間短[(2.2±0.68)dvs.(3.63±1.20)d，P<0.05]；術(shù)后住院時(shí)間短[(5.79±1.89dvs.(10.84±±4.63)d，P<0.05]。在術(shù)后隨訪時(shí)間、術(shù)后血壓恢復(fù)正常率、復(fù)發(fā)率、并發(fā)癥、術(shù)中血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)、術(shù)中血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定事件等方面，兩組間的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 (2)腹腔鏡下不同大小嗜鉻細(xì)胞瘤的的比較：腫瘤直徑>6cm組與直徑≤6cm組在手術(shù)時(shí)間、