Twist、Bmi-1、E-caherin蛋白在宮頸上皮內(nèi)瘤變與早期宮頸癌中的表達(dá)及臨床意義.pdf

1、目的:研究Twist/Bmi-1/E-cadherin蛋白在早期宮頸癌組織、宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)組織與正常宮頸組織中的表達(dá)水平，探討Twist/Bmi-1/E-cadherin在早期宮頸癌不同病變組織中表達(dá)的生物學(xué)意義，對宮頸癌患者預(yù)后的影響以及這三者之間的相關(guān)性。
　　方法:收集2009年7月-2013年10月在廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院手術(shù)切除的64例宮頸癌，41例CIN組織，12例正常宮頸組織石蠟標(biāo)本，運用Elivision免

2、疫組化法檢測Twist/Bmi-1/E-cadherin在宮頸癌組織、宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)及正常宮頸組織中的表達(dá)水平并對其進(jìn)行臨床分析。
　　結(jié)果:(1) Twist、Bmi-1的陽性率在正常組、CIN組、宮頸癌組中逐漸升高，而E-cad則是逐漸降低;Twist、E-cadherin差異具有高度統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.000)，而Bmi-1差異亦有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.012)。Twist、Bmi-1陽性表達(dá)率在CIN分級中，Ⅲ級高

3、于Ⅱ級，而E-cadherin則相反(P＜0.05); Twist蛋白的表達(dá)率與臨床分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、宮頸癌組織類型相關(guān)，即Twist的陽性表達(dá)率在Ⅱ期患者中較在Ⅰ期患者中高(P=0.024)，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者Twist的陽性表達(dá)率更高(P=0.032)，在宮頸鱗癌中Twist的陽性表達(dá)率較宮頸腺癌中的高(P=0.017); Bmi-1的表達(dá)與宮頸癌的臨床分期以及其分化程度有關(guān)，即Bmi-1的陽性表達(dá)率在Ⅱ期患者比在Ⅰ期患者中高(P=

4、0.021)，宮頸癌分化程度越低，Bmi-1的陽性表達(dá)率也就越高(P=0.041);E-cadherin蛋白在宮頸腺癌中的表達(dá)率高于宮頸鱗癌(P=0.047)。(2)E-cadherin與Twist、Bmi-1在宮頸癌中的表達(dá)均呈負(fù)相關(guān)(P＜0.05);而Twist則與Bmi1呈高度正相關(guān)(P=0.000)。(3) Twist、Bmi-1的高表達(dá)及E-cadherin低表達(dá)與較差的預(yù)后有關(guān)，在總生存期的結(jié)局下是影響早期宮頸癌患者預(yù)后的主

5、要獨立因素(P＜0.05)。
　　結(jié)論:(1) Twist的表達(dá)陽性率在宮頸癌組、CIN組、正常宮頸組織組中逐漸降低，其表達(dá)水平與臨床分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、宮頸癌組織類型緊密相關(guān)，且影響患者預(yù)后。(2) Bmi-1的表達(dá)陽性率在宮頸癌組、CIN組、正常宮頸組織組中逐漸降低，其表達(dá)水平與臨床分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、宮頸癌分化類型緊密相關(guān)，且影響患者預(yù)后。(3) E-cadherin的表達(dá)陽性率在宮頸癌組、CIN組、正常宮頸組織組中逐漸升高，其