FHIT和P63在宮頸癌及宮頸上皮內(nèi)瘤變的表達(dá)及臨床意義.pdf

1、目的： 探討子宮頸癌及宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)組織中FHIT和P63蛋白的表達(dá)及其與宮頸鱗癌臨床病理因素的關(guān)系，并研究二者表達(dá)的相關(guān)性，以期成為確定CIN的轉(zhuǎn)歸指標(biāo)以及為子宮頸鱗癌的早期診斷及預(yù)后判斷提供依據(jù)。 方法： 應(yīng)用免疫組織化學(xué)SP法檢測(cè)62例宮頸癌、36例CIN及15例慢性宮頸炎組織中FHIT和P63蛋白的表達(dá)情況。FHIT和P63蛋白各組的陽性表達(dá)率采用pearson′s x<'2>檢驗(yàn)和Fisher

2、精確檢驗(yàn)法，F(xiàn)HIT與P63之間的關(guān)系應(yīng)用非參數(shù)相關(guān)分析法。 結(jié)果： 1．FHIT蛋白在慢性子宮頸炎癥、CIN及子宮頸癌組織的表達(dá)呈下降趨勢(shì)，低表達(dá)率分別是6.7﹪、22.2﹪及62.9﹪，三組間存在顯著差異(P<0.01)；在CIN組織中，在CIN Ⅰ→Ⅱ→Ⅲ的表達(dá)呈下降趨勢(shì)，低表達(dá)率分別是7.69﹪、27.3﹪及33.3﹪，三組比較差異無顯著意義(P>0.05)。 2．FHIT蛋白在宮頸癌的表達(dá)與臨床病理因素

3、的關(guān)系： (1) 宮頸鱗癌與腺癌的低表達(dá)率分別是67.8﹪和16.7﹪，二者比較差異有顯著意義(<0.05)。 (2)鱗癌組織學(xué)分級(jí)比較，Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)和Ⅲ級(jí)的低表達(dá)率分別是71.4﹪、68.9﹪和69.6﹪，三者比較差異無顯著意義(P>0.05)。 (3) 臨床分期比較，Ⅰ期、Ⅱ期的低表達(dá)率分別是66.7﹪和71﹪，二者比較差異無顯著意義(P>0.05)。 (4)淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移組比較，低表達(dá)率分別是47.7

4、﹪，83.3﹪。有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組顯著高于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組，二者比較差異有顯著意義(P<0.05)。 3．P63蛋白在慢性子宮頸炎癥，CIN及宮頸癌組織中的表達(dá)呈上升趨勢(shì)，陽性表達(dá)率分別是0.0﹪、38.9﹪和80.6﹪，三組間存在顯著差異(P<0.01)。在CIN Ⅰ→Ⅱ→Ⅲ，陽性表達(dá)率分別是7.69﹪、36.3﹪及75﹪，三組比較差異有顯著意義。(P<0.05)。 4．P63蛋白表達(dá)在宮頸癌的表達(dá)與臨床病理因素的關(guān)系：

5、 (1) 不同病理類型組織比較，宮頸鱗癌陽性率89.3﹪，腺癌無陽性表達(dá)，二者比較差異有顯著意義(P<0.05)。 (2)鱗癌組織分化比較，Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)和Ⅲ級(jí)的陽性表達(dá)率分別是46.7﹪、64.3﹪和91.7﹪，三者比較差異有顯著差異(P<0.05)。 (3)臨床分期比較，Ⅰ期、Ⅱ期的陽性表達(dá)率分別是66.7﹪和88.0﹪，二者比較差異有顯著意義(P<0.05)。 5．宮頸鱗癌中FHIT低表達(dá)同時(shí)P63陽性表達(dá)

6、37例和CIN P63陽性表達(dá)7例，非參數(shù)相關(guān)性分析顯示：FHIT 與P63表達(dá)在宮頸鱗癌及CIN Ⅱ、CINⅢ中表達(dá)均呈正相關(guān)。 結(jié)論： 1．在熳性宮頸炎、CIN、宮頸癌中FHIT的低表達(dá)與P63高表達(dá)，提示它可以作為臨床監(jiān)測(cè)CIN轉(zhuǎn)歸的分子生物學(xué)指標(biāo)和早期診斷的依據(jù)。 2．FHIT蛋白在宮頸鱗癌的表達(dá)與患者淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移有關(guān)，提示它可以作為預(yù)測(cè)宮頸鱗癌患者預(yù)后判斷的參考依據(jù)。 3．P63蛋白在宮頸鱗癌