髖膝關節(jié)置換術后患者家庭康復現狀及對策研究.pdf

1、目的:描述髖膝關節(jié)置換術后患者家庭康復情況,探討髖膝關節(jié)置換術后患者家庭康復的影響因素及干預措施。 方法:按照調查研究的一般原理,應用文獻研究及定量研究的方法,通過專業(yè)醫(yī)務人員對長征醫(yī)院142例髖膝關節(jié)置換術后出院后患者實施調查,評估髖膝關節(jié)置換術后患者家庭康復現狀；確定必要的、適合社區(qū)開展的促進髖膝關節(jié)置換術后患者家庭康復的干預措施。 結果: ①髖膝關節(jié)置換術后患者家庭康復現狀不容樂觀,家庭康復運動開展嚴重不足

2、。出院后能主動進行康復鍛煉的患者不到1/3,并且鍛煉的內容主要以散步為主,缺乏系統(tǒng)的康復鍛煉計劃,康復鍛煉依從性差。 ②出院后患者家庭康復水平較低。生存質量各維度均低于常模,尤其是在生理功能軀體疼痛與社會功能方面,變化最為顯著；髖膝關節(jié)功能評分差的比例為42％；FIM評分完全獨立的患者僅占46％。76.5％的人存在不同程度的家庭康復需求,需求項目主要集中在醫(yī)務人員提供康復知識及康復鍛煉的時機和方式方法的選擇。 ③影響髖膝

3、關節(jié)置換術后家庭康復的人口學因素有患者的教育水平、年齡、性別等；病情與治療方面的因素有術前術后合并癥、術后時間的長短；康復鍛煉計劃和每天康復鍛煉時間對家庭康復的效果影響較大：抑郁程度直接影響患者的生存質量、行走功能和日常生活能力,對家庭康復的影響最大；對家庭康復需求較高的患者,其生存質量、關節(jié)功能和功能獨立性評分均較低。 結論: ①髖膝關節(jié)置換術后患者家庭康復水平較低,出院后不能完全有效的進行各種康復運動,患者對家庭康復