不同部位的Ⅲ期結腸癌ERCC1、DPYD的表達及預后分析.pdf

1、目的:探討不同部位的Ⅲ期結腸癌（回盲部、升結腸、肝曲、橫結腸、脾曲、降結腸及乙狀結腸）對奧沙利鉑/氟尿嘧啶輔助化療敏感性及預后的差異。
　　方法:采用免疫組織化學的方法檢測170例術后接受奧沙利鉑/氟尿嘧啶輔助化療的Ⅲ期結腸癌的ERCC1、DPYD表達，并采用電話隨訪5年無病生存時間(DFS)和總生存時間(OS)。ERCC1和DPYD對輔助化療的影響采用Kaplan-Meier法描繪生存曲線。采用秩和檢驗分析ERCC1、DPYD在

2、不同部位Ⅲ期結腸癌的表達差異;不同部位Ⅲ期結腸癌DFS和OS分析采用Kaplan-Meier法描繪生存曲線。
　　結果:1、ERCC1陽性表達的Ⅲ期結腸癌的5年DFS、OS顯著低于ERCC1陰性表達的患者(DFS:分別為39.7％和53.1％，HR:1.852，95％ CI:1.145-2.994，P=0.009; OS分別為40.0％和62.5％，HR:2.160，95％ CI:1.250-3.731，P=0.016);而DPY

3、D陽性表達的Ⅲ期結腸癌的5年DFS、OS與DPYD陰性表達的患者無顯著差異(DFS分別為44.0％和51.2％，HR:1.115，95％ CI;0.690-1.801，P=0.443;OS分別為48.8％和57.0％，HR:1.212，95％ CI:0.654-1.923，P=0.408)。2、不同部位的Ⅲ期結腸癌ERCC1陽性表達率存在顯著差異（從回盲部至乙狀結腸分別為75.0％,66.7％,62.5％,58.1％,35.7％,42.

4、9％,20.6％,P=0.000）。3、不同部位的Ⅲ期結腸癌的5年DFS、OS均存在顯著差異（從回盲部至乙狀結腸DFS分別:16.7％，33.3％，31.3％，48.4％，42.9％,57.1％,61.9％,P=0.017; OS分別為:19.0％,37.0％,37.5％51.6％,57.1％,60.0％,71.4％,P=0.002)。
　　結論:1、ERCC1是接受奧沙利鉑/氟尿嘧啶輔助化療的Ⅲ期結腸癌的不良預后因子，而DPYD