不同部位的Ⅲ期結(jié)腸癌ERCC1、DPYD的表達(dá)及預(yù)后分析.pdf

1、目的:探討不同部位的Ⅲ期結(jié)腸癌（回盲部、升結(jié)腸、肝曲、橫結(jié)腸、脾曲、降結(jié)腸及乙狀結(jié)腸）對(duì)奧沙利鉑/氟尿嘧啶輔助化療敏感性及預(yù)后的差異。
　　方法:采用免疫組織化學(xué)的方法檢測(cè)170例術(shù)后接受奧沙利鉑/氟尿嘧啶輔助化療的Ⅲ期結(jié)腸癌的ERCC1、DPYD表達(dá)，并采用電話隨訪5年無(wú)病生存時(shí)間(DFS)和總生存時(shí)間(OS)。ERCC1和DPYD對(duì)輔助化療的影響采用Kaplan-Meier法描繪生存曲線。采用秩和檢驗(yàn)分析ERCC1、DPYD在

2、不同部位Ⅲ期結(jié)腸癌的表達(dá)差異;不同部位Ⅲ期結(jié)腸癌DFS和OS分析采用Kaplan-Meier法描繪生存曲線。
　　結(jié)果:1、ERCC1陽(yáng)性表達(dá)的Ⅲ期結(jié)腸癌的5年DFS、OS顯著低于ERCC1陰性表達(dá)的患者(DFS:分別為39.7％和53.1％，HR:1.852，95％ CI:1.145-2.994，P=0.009; OS分別為40.0％和62.5％，HR:2.160，95％ CI:1.250-3.731，P=0.016);而DPY

3、D陽(yáng)性表達(dá)的Ⅲ期結(jié)腸癌的5年DFS、OS與DPYD陰性表達(dá)的患者無(wú)顯著差異(DFS分別為44.0％和51.2％，HR:1.115，95％ CI;0.690-1.801，P=0.443;OS分別為48.8％和57.0％，HR:1.212，95％ CI:0.654-1.923，P=0.408)。2、不同部位的Ⅲ期結(jié)腸癌ERCC1陽(yáng)性表達(dá)率存在顯著差異（從回盲部至乙狀結(jié)腸分別為75.0％,66.7％,62.5％,58.1％,35.7％,42.

4、9％,20.6％,P=0.000）。3、不同部位的Ⅲ期結(jié)腸癌的5年DFS、OS均存在顯著差異（從回盲部至乙狀結(jié)腸DFS分別:16.7％，33.3％，31.3％，48.4％，42.9％,57.1％,61.9％,P=0.017; OS分別為:19.0％,37.0％,37.5％51.6％,57.1％,60.0％,71.4％,P=0.002)。
　　結(jié)論:1、ERCC1是接受奧沙利鉑/氟尿嘧啶輔助化療的Ⅲ期結(jié)腸癌的不良預(yù)后因子，而DPYD