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1、目的:探討在關(guān)節(jié)鏡下治療股骨髁間窩撞擊征及術(shù)后的臨床療效。
方法:回顧性分析我院2011年1月-2012年12月在膝關(guān)節(jié)鏡下行髁間窩成形術(shù)的患者29例,男11例,女18例,左膝13例,右膝16例,其中合并半月板損傷13例,軟骨剝脫10例,6例出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖癥狀,年齡范圍為42-72歲,病史為8個月-7年。臨床癥狀主要表現(xiàn)為伸膝活動障礙,關(guān)節(jié)僵硬及腫脹,活動時關(guān)節(jié)疼痛明顯,反復的關(guān)節(jié)積液等。并對其術(shù)后進行1-12個月的隨訪及術(shù)前術(shù)
2、后的療效進行評定總結(jié)。按照Lysholm評定系統(tǒng)進行評定術(shù)后效果,評分內(nèi)容主要包括跛行、支撐、交鎖、不穩(wěn)定、疼痛、腫脹、爬樓梯和下蹲八個方面。優(yōu):95-100分,良:84-94分,中:65-83分,差:<65分。運用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析后制作表格及條形圖。
結(jié)果:29例通過術(shù)后1個月,3個月,6個月及術(shù)后12個月的完整隨訪并進行評定,術(shù)后隨訪的患者手術(shù)切口生長良好,均未發(fā)現(xiàn)深靜脈血栓、感染等并發(fā)癥。隨訪患者
3、基本上可以完成自己的日?;顒蛹肮ぷ鳎P(guān)節(jié)活動較前明顯改善。術(shù)前及術(shù)后通過Lysholm評分分別為62.34±11.25和85.10±9.67,優(yōu)4例,良16例,中7例,差2例,顯效率為93.10%。以術(shù)前作為對比參照,分別進行比較,隨著術(shù)后隨訪時間的延長,患者的關(guān)節(jié)活動及疼痛等各方面較術(shù)前明顯好轉(zhuǎn),術(shù)后較術(shù)前改善并有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。
結(jié)論:在關(guān)節(jié)鏡下行髁間窩成形術(shù)操作更簡便,視野更清晰,切口易愈合,感染率相對較低,
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