NF-κB、PPAR-γ在Barrett食管、食管腺癌的發(fā)病中的意義.pdf

1、目的：通過對人Barrett食管及食管腺癌標本進行NF-κ B、PPAR-γ的檢測，揭示上述兩種因子在Barrett食管及食管腺癌發(fā)生發(fā)展中的作用，探索Barrett食管及食管腺癌的發(fā)病機制，為此系列疾病新的藥物治療提供理論依據(jù)。 方法：經(jīng)胃鏡、病理確診的BE患者50例，取其Barrett粘膜作為Barrett食管組取胃鏡活檢或手術(shù)切除經(jīng)病理確診的食管腺癌標本25例，作為食管腺癌組，分別取上述兩組病人正常食管鱗狀上皮共75例作為

2、正常對照組。進行免疫組化染色及real-time PCR檢測正常食管上皮、Barrett食管粘膜及食管腺癌標本中NF-κ B、PPAR-γ的蛋白及mRAM表達情況，并進行組間比較和計算相關(guān)關(guān)系。 結(jié)果：NF-κ B蛋白在正常鱗狀上皮中幾乎不表達，而在BE中呈輕中度表達，表達部位集中在杯狀細胞、表面柱狀上皮及淺層腺體的胞漿中；在食管腺癌中呈中強陽性表達，廣泛表達于腺癌細胞胞漿，與正常食管及BE比較，差異均有顯著性(P<0.01)，

3、且在正常食管粘膜、BE及食管腺癌中的表達呈現(xiàn)逐漸升高的趨勢。NF-κ B mRNA在BE及食管腺癌中表達均增強，其表達率平均為正常鱗狀上皮的1.2058倍(P<0.01)和1.7212倍(P<0.01)；PPAR-γ蛋白在正常鱗狀上皮的胞漿及胞核中不表達，在BE中的表達部位集中在杯狀細胞、表面柱狀上皮及淺層腺體的胞核中，呈中強陽性表達；在食管腺癌細胞胞核中呈中等強度廣泛表達，與正常食管及BE比較，差異均有顯著性(P<0.01)。且在正常

4、食管粘膜、BE及食管腺癌中的表達亦呈現(xiàn)逐漸升高的趨勢(P<0.01)。PPAR-γ mRNA在BE及食管腺癌中表達明顯增強，其表達率分別為正常鱗狀上皮的5.9130倍(P<0.01)和2.0314(P<0.01)。 結(jié)論：食管腺癌病人診斷時平均年齡61.5歲，病變平均長度為5cm，病理學類型以管狀腺癌、乳頭狀腺癌及腺鱗癌較多見，粘液腺癌及印戒細胞癌較少見，發(fā)病時多為Ⅱ至Ⅲ期，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多見，癌細胞分化程度和腫瘤病理學分期與NF-