影響光杖引導氣管插管時間的因素分析.pdf

1、目的: 探討困難氣道的重要預測因素對完成光杖引導經(jīng)口氣管插管時間的影響。方法隨機選擇需全麻經(jīng)口氣管插管，擬行擇期手術的患者125例，ASA分級Ⅰ～Ⅲ級，年齡18～75歲。氣管插管前對每位患者的年齡，性別，體重，身高，體重指數(shù)，張口度，頦甲距，Mallampati分級(MC)，Cormack-Lehane評分(Laryngoscopy grades，LG)進行測定，全麻誘導前開放靜脈通道，面罩吸氧3min(氧濃度100％)，全麻誘導

2、采用靜脈依次推注咪唑安定0.1mg/kg，芬太尼4ug/kg，維庫溴胺0.1mg/kg，面罩通氣3min后，將光杖和氣管導管(女性ID7.0，男性ID7.5)緊密連接，光杖末端折曲90°，記錄光杖觸及門齒至氣管導管插入聲門口的時間，探討體重指數(shù)、MC、LG等上述因素對光杖引導下經(jīng)口氣管插管時間的影響，同時觀測插管時間、次數(shù)、成功概率。并進行重要因素間的相關性分析。結(jié)果 MC分級(β=0.441，t=7.339，P=0.000)，LG分級

3、(β=0.413，t=6.988，P=0.000)對插管時間影響較大。體重指數(shù)與MC分級，體重指數(shù)與LG分級，LG分級與頦甲距有相關性(r值分別為0.364，0.345和-0.315，P=0.000)。光杖引導下經(jīng)口插管成功概率較高(96.7％)，插管成功的平均時間為10.62±5.997s。結(jié)論: 光杖引導下經(jīng)口插管是一種簡捷有效的方法，在處理未預料到的困難氣道方面有重要意義。MC分級，LG評分對光杖插管時間影響較大。張口度，