正常（牙合）者頜面部解剖標(biāo)志點(diǎn)與咬合垂直距離及上頜前牙位置關(guān)系的研究.pdf

1、目的: 研究正常（牙合）者頜面部解剖標(biāo)志點(diǎn)與咬合垂直距離(Occlusal VerticalDimension，OVD)及上頜前牙位置關(guān)系，為臨床確定咬合垂直距離及排列上頜前牙提供指導(dǎo)。 方法： (1)按正常（牙合）的納入標(biāo)準(zhǔn)從福建醫(yī)科大學(xué)2004-2006級(jí)本科學(xué)生中篩選出125名正常（牙合）志愿者，其中男性55名，女性70名。 (2)直接測(cè)量法：用瞳距儀測(cè)量受試者的瞳孔間距(Interpupillar

2、y Distance，IPD)，垂直距離測(cè)量尺及數(shù)顯游標(biāo)卡尺等測(cè)量受試者的OVD和眼耳距離； (3)間接測(cè)量法：利用數(shù)碼相機(jī)在統(tǒng)一的拍攝標(biāo)準(zhǔn)下拍攝下頜姿勢(shì)位(Mandibular Postural Position，MPP)時(shí)的正面像，牙尖交錯(cuò)位(Intercuspal Position，ICP)時(shí)的側(cè)面像及開口器暴露上頜前牙取ICP位時(shí)正面像，將圖像傳輸至計(jì)算機(jī)，利用圖像測(cè)量軟件測(cè)量?jī)?nèi)眥間距(Innercanthal Dist

3、ance，ICD)、外眥間距(Outercanthal Distance，OCD)、IPD、一側(cè)內(nèi)眥到對(duì)側(cè)外眥間距、左右眼寬度、鼻翼寬度(Interalar Width)、口角寬度(Intercommissural Width，ICW)、OVD、上頜六顆前牙寬度及上頜尖牙牙尖間距等。 (4)分別應(yīng)用兩樣本t檢驗(yàn)、單因素方差分析、直線相關(guān)回歸及多元回歸等統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果： (1)直接測(cè)量法中

4、，瞳孔間距與咬合垂直距離的相關(guān)性最強(qiáng)，瞳孔間距總均值為63.98±3.26mm，男性為65.46±2.96mm，女性為62.86±3.05mm：咬合垂直距離總均值為65.35±4.70mm，男性為68.16±4.23mm，女性為63.22±3.86mm，相關(guān)系數(shù)分別為r總=0.633，r男=0.563，r女=0.531。 (2)標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)碼相片中，面中1/3高度與咬合垂直距離的相關(guān)性最強(qiáng)，其中左側(cè)面中1/3高度總均值為67.33±

5、4.15mm，男性為69.70±3.98mm，女性為65.53±3.31mm；與咬合垂直距離的相關(guān)系數(shù)分別為r總=0.619，r男=0.616，r女=0.354。右側(cè)面中1/3高度總均值為68.07±4.09mm，男性為70.60±3.79mm，女性為66.16±3.19mm，與咬合垂直距離的相關(guān)系數(shù)分別為r總=0.618，r男=0.645，r女=0.292；咬合垂直距離總均值為61.79±4.37mm，男性為64.38±4.02mm，

6、女性為59.83±3.53mm； (3)標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)碼相片中，男性的瞳孔間距與上頜六顆前牙寬度相關(guān)性最強(qiáng)，r=0.618，而男性的內(nèi)眥間距則與上頜尖牙牙尖間距相關(guān)性最強(qiáng)，r=0.599；而在不同牙弓型中，方圓型者的瞳孔間距與上頜六顆前牙寬度相關(guān)性最強(qiáng)，r=0.627，而卵圓型者的瞳孔間距與上頜尖牙牙尖間距相關(guān)性最強(qiáng)，r=0.568。 (4)將內(nèi)眥間距、外眥間距、口角間距、鼻翼寬度、瞳孔間距、男女性及不同牙弓型等分別與六顆前牙

7、寬度及上頜尖牙牙尖間距進(jìn)行多重線性回歸分析，多重相關(guān)系數(shù)分別為r1=0.660，r2=0.614。 結(jié)論: (1)直接法研究結(jié)果表明，福建籍青年正常牙合青年的瞳孔間距與咬合垂直距離間存在顯著相關(guān)性，瞳孔間距可以作為臨床確定咬合垂直距離的參考指標(biāo)，而福建籍青年正常牙合青年的眼耳距離與咬合垂直距離間無明顯相關(guān)關(guān)系，對(duì)臨床確定咬合垂直距離無明顯指導(dǎo)意義。 (2)間接法(數(shù)碼相片測(cè)量法)研究結(jié)果表明，面中1/3高度及外眥

8、間距與咬合垂直距離間存在顯著相關(guān)性，面中1/3高度及外眥間距可以作為臨床確定咬合垂直距離的參考指標(biāo)。 (3)間接法(數(shù)碼相片測(cè)量法)研究結(jié)果表明，不論是按性別劃分還是按牙弓型劃分，瞳孔間距、內(nèi)眥間距及外眥間距均和上頜六顆前牙及上頜尖牙牙尖間距間均存在顯著相關(guān)，瞳孔間距、內(nèi)眥間距和外眥間距可以作為排列上頜前牙的參考指標(biāo)。 (4)多元回歸分析結(jié)果顯示，當(dāng)聯(lián)合性別、牙弓型、瞳孔間距、內(nèi)眥間距、外眥間距、鼻翼寬度及口角寬度等因素