六價(jià)鉻職業(yè)接觸工人外周血氧化應(yīng)激水平調(diào)查.pdf

1、目的： 鉻化合物是環(huán)境中常見的重金屬污染物。在電鍍、冶金、制革等許多工業(yè)生產(chǎn)和使用過程中均會(huì)產(chǎn)生含鉻“三廢”，影響職業(yè)暴露人群和非職業(yè)暴露人群健康。鉻的毒性與價(jià)態(tài)有關(guān)，食物和生物組織中鉻多以三價(jià)鉻存在，系人體必需微量元素之一；六價(jià)鉻可致敏，對(duì)皮膚黏膜有刺激和腐蝕作用，可引起皮炎、鉻瘡、哮喘和鼻中隔穿孔，并可誘發(fā)肝、腎、心肌損害和生殖毒性。隨著對(duì)六價(jià)鉻化合物健康危害的認(rèn)識(shí)，人們更加關(guān)注接觸低濃度鉻化合物勞動(dòng)者健康的危險(xiǎn)性。因此，有

2、必要尋找可靠的生物標(biāo)志物來評(píng)價(jià)職業(yè)接觸人群的鉻化合物暴露水平和健康效應(yīng)。 目前，國內(nèi)外對(duì)鉻生物標(biāo)志物的研究較多，目的是研究能恰當(dāng)評(píng)價(jià)低濃度鉻化合物接觸者健康損害的生物標(biāo)志物。有研究報(bào)道鉻暴露人群血清SOD、GSH—Px、GST含量明顯高于非暴露組；提示鉻可使體內(nèi)脂質(zhì)過氧化產(chǎn)物增加，氧化應(yīng)激易感性增高。也有研究報(bào)道電鍍工血漿和尿MDA濃度均明顯高于對(duì)照組，暴露組血鉻與血漿MDA之間、尿鉻與尿MDA之間以及血鉻和尿鉻之間均呈正相關(guān)。

3、提示血和尿中MDA可作為鉻暴露所致氧化損傷的效應(yīng)生物標(biāo)志。本研究以此為出發(fā)點(diǎn)，對(duì)六價(jià)鉻職業(yè)接觸工人氧化應(yīng)激水平進(jìn)行調(diào)查，觀察氧化應(yīng)激指標(biāo)是否可用作鉻早期效應(yīng)生物標(biāo)志物。 對(duì)象與方法： 1、研究對(duì)象職業(yè)暴露人群為某市12家電鍍企業(yè)鍍鉻作業(yè)工人124人，其中男性100人，女性24人，年齡為21歲-62歲，平均年齡為38.76±9.087歲，工齡1月-20年，平均工齡為55.17±51.83月，大部分工人工齡在1-10年間

4、(占76.61％)。對(duì)照人群為當(dāng)?shù)責(zé)o接觸有毒有害物質(zhì)和重金屬人群(41人)，其中男性27人，女性14人，年齡為20歲-63歲，平均年齡為39.34±10.765歲。 2、方法 2.1作業(yè)環(huán)境鉻濃度測定對(duì)所調(diào)查的職業(yè)暴露人群所在企業(yè)的鉻作業(yè)現(xiàn)場進(jìn)行監(jiān)測采樣，現(xiàn)場采樣參照GBZ159-2004進(jìn)行短時(shí)間采樣。用裝有0.8μm微孔濾膜采樣夾的粉塵采樣器，以5L/min流量采樣15min。采樣濾膜接塵面對(duì)折2次放入清潔紙袋，置清潔

5、容器帶回實(shí)驗(yàn)室，用火焰原子吸收光譜法測鉻酸鹽濃度。 2.2血液樣品的收集所用容器均經(jīng)硝酸處理避免鉻及其他重金屬的污染。所有受試者均于體檢時(shí)采集外周靜脈血10毫升，分為2管，經(jīng)乙二胺四乙酸(EDTA)抗凝。一管用于檢測全血鉻含量，另一管離心分離血漿-20℃保存?zhèn)溆谩?2.3血鉻的測定采用石墨爐原子吸收光譜法測定全血鉻濃度。 2.4血漿氧化應(yīng)激指標(biāo)的測定MDA、CAT、GST、SOD均用分光光度法測定，所用儀器為721分

6、光光度計(jì)。所用試劑盒由南京建成生物工程研究所提供，按試劑盒操作說明進(jìn)行檢測。 結(jié)果： 1、六價(jià)鉻職業(yè)接觸工人內(nèi)外暴露水平六價(jià)鉻職業(yè)接觸工人外暴露劑量：鉻作業(yè)崗位平均鉻濃度為0.010±0.013mg/m3，平均濃度符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)；車間空氣鉻濃度的范圍為0.005～0.06mg/m3，僅1個(gè)作業(yè)崗位樣本的鉻濃度TWA值為0.06mg/m3，略微超過國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(0.05 mg/m3)外，其余樣本的鉻濃度的TWA和

7、STEL均未超過國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。內(nèi)暴露劑量血鉻濃度為2.76±3.58ug/L，對(duì)照組血鉻濃度為2.02±2.21ug/L，兩組差異不明顯(P＞0.05)。但部分工人已出現(xiàn)鼻粘膜糜爛等損傷。 2、六價(jià)鉻職業(yè)接觸工人氧化應(yīng)激水平檢測結(jié)果對(duì)照人群MDA含量95％可信區(qū)間在6.66-10.42mmol/L；SOD活性95％可信區(qū)間在59.39-68.85KU/L。鉻職業(yè)暴露人群MDA含量95％可信區(qū)間在8.92-12.70mmol/

8、L，且MDA含量＞10.42mmol/L的工人有42人(占33.87％)，高于對(duì)照人群；SOD活性95％可信區(qū)間在38.04-43.54KU/L，低于對(duì)照人群。鉻職業(yè)暴露組外周血MDA平均含量為10.81±10.59mmol/L，雖然高于對(duì)照組的8.54±5.96mmol/L，但差異不顯著(P=0.055)。然而，高血鉻(血鉻濃度≧3ug/L)暴露組外周血MDA平均含量為14.19±11.94mmol/L、長工齡(接鉻工齡≧11年)暴露

9、組外周血MDA含量為20.90±16.88mmol/L，均明顯高于對(duì)照組的8.54±5.96mmol/L(P＜0.01)。鉻職業(yè)暴露組的SOD活性平均為40.79±15.41KU/L明顯低于對(duì)照組的64.12±14.98 KU/L(P＜0.01)。而外周血CAT、GST活性暴露組與對(duì)照組相比無明顯差異(P＞0.05)。 結(jié)論： 鉻職業(yè)暴露人群外周血氧化應(yīng)激指標(biāo)SOD活性明顯低于對(duì)照人群，高血鉻和長工齡暴露人群的MDA含量明