手術(shù)與非手術(shù)治療鎖骨中段骨折的系統(tǒng)評價.pdf

1、目的：對手術(shù)與非手術(shù)兩種方法治療鎖骨骨折的療效差異進(jìn)行Mata分析。
　　 方法： 計算機(jī)檢索MEDLIN E(1990～2009.07)、EMBASE(1990～2009.07)、Cochrane 圖書館(2009年第4期)、Cochrane 協(xié)作網(wǎng)肌骨創(chuàng)傷組試驗(yàn)數(shù)據(jù)庫(2009.07)和中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(1990～2009.07),收集所有相關(guān)隨機(jī)對照試驗(yàn)及半隨機(jī)對照試驗(yàn),且采用RevMan 4.2.10 進(jìn)行Meta

2、分析。
　　 結(jié)果： 共納入4個隨機(jī)對照試驗(yàn)。Meta分析顯示手術(shù)治療鎖骨中段骨折骨不連發(fā)生率明顯低于非手術(shù)治療組，[RR=0.15，95%CI(0.05, 0.44，P=0.58]；手術(shù)治療鎖骨中段骨折畸形愈合率明顯低于非手術(shù)治療組，[RR=0.16，95%CI(0.07, 0.40)，P=0.63]；手術(shù)治療鎖骨中段骨折術(shù)中、術(shù)后短暫性臂叢神經(jīng)損傷發(fā)生率較低，[RR=0.40, 95%CI（0.12, 1.30)，p=0.1

3、1]；手術(shù)治療鎖骨中段骨折平均愈合時間較短，[WMD=-7.41，95%CI（-10.82, -3.99)，p=0.007]；手術(shù)治療鎖骨中段骨折患者滿意度明顯高于非手術(shù)治療組[RR=1.27，95%CI（1.02, 1.57)，p=0.13]。
　　 結(jié)論：與非手術(shù)治療鎖骨中段骨折相比，手術(shù)治療組術(shù)后鎖骨中段骨折骨不連發(fā)生率低，骨折畸形愈合率低，術(shù)中、術(shù)后短暫的臂叢神經(jīng)損傷發(fā)生率低，平均愈合時間短，患者滿意率較高。但兩種治療方