Dll4高表達(dá)與肝細(xì)胞癌不良預(yù)后有關(guān).pdf

1、背景：肝細(xì)胞癌(Hepatocellular Carcinoma, HCC)是全世界最常見的惡性腫瘤之一。HCC具有較強(qiáng)的侵襲轉(zhuǎn)移能力，術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率高，預(yù)后極其惡劣，已成為中國(guó)男性因癌癥死亡的第三大死因，嚴(yán)重威脅著人民的生命健康。因此，研究HCC復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的機(jī)制，篩選鑒定HCC侵襲轉(zhuǎn)移及預(yù)后的標(biāo)志物對(duì)于HCC患者的治療和預(yù)后評(píng)估均具有重要意義。最近的研究發(fā)現(xiàn)，D114在癌癥發(fā)生、發(fā)展方面發(fā)揮了關(guān)鍵性作用，是一個(gè)功能強(qiáng)大的候選癌基因。因此

2、，我們推測(cè)，D114與HCC的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)。基于此，本研究我們利用免疫組化檢測(cè)了30例HCC組織標(biāo)本中D114蛋白的表達(dá)水平，并分析了D114表達(dá)水平與HCC臨床病理特征，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移及預(yù)后的關(guān)系。
　　 目的：研究D114在肝細(xì)胞癌組織中蛋白表達(dá)的水平與肝細(xì)胞癌臨床病理特征及預(yù)后的關(guān)系。
　　 方法：采用免疫組化的方法檢測(cè)30例肝癌石蠟切片標(biāo)本中D114蛋白表達(dá)水平及亞細(xì)胞定位。并探討其與肝癌臨床病理特征之間的關(guān)系。

3、結(jié)合臨床隨訪分析D114蛋白表達(dá)水平與肝細(xì)胞癌患者預(yù)后的關(guān)系。
　　 結(jié)果：免疫組化結(jié)果顯示D114蛋白表達(dá)主要定位于胞漿，在HCC新生血管內(nèi)皮細(xì)胞亦有染色。在30例肝癌石蠟切片標(biāo)本中，HCC組織的D114蛋白陽(yáng)性表達(dá)率明顯高于癌旁組織(83.3％vs.23.3％,P＜0.001)。腫瘤血管內(nèi)皮染色陽(yáng)性率63.3％(19/30)。D114蛋白表達(dá)強(qiáng)度在多結(jié)節(jié)腫瘤及有靜脈浸潤(rùn)的肝癌明顯高于無(wú)靜脈浸潤(rùn)和孤立結(jié)節(jié)的肝癌(P＜0.05)

4、，而與患者性別、年齡、肝硬化程度，包膜形成，Edmondson-Steiner分級(jí)及腫瘤的直徑大小等臨床病理特征無(wú)關(guān)(P＞0.05)。D114蛋白表達(dá)強(qiáng)度與肝癌預(yù)后呈負(fù)相關(guān)，D114高表達(dá)組HCC患者術(shù)后總生存時(shí)間（36.5±5.8個(gè)月）明顯短于低表達(dá)組(73.7±6.0個(gè)月，P=0.018)。D114高表達(dá)組患者的無(wú)瘤生存時(shí)間（31.2±5.7個(gè)月）亦明顯短于低表達(dá)組（71.4±7.5個(gè)月,P=0.021）。多因素Cox回歸分析顯示D