茵陳蒿湯合并龍膽瀉肝湯用于梗阻性黃疸術(shù)后的臨床研究.pdf

1、目的：通過臨床研究，驗(yàn)證茵陳蒿湯合并龍膽瀉肝湯對膽總管結(jié)石梗阻性黃疸的術(shù)后退黃臨床療效，取得科學(xué)的依據(jù)，得到科學(xué)數(shù)據(jù)的支持,為結(jié)石梗阻性黃疸患者術(shù)后治療提供更好的方法。
　　 方法：搜集30例病例[病例均符合肝功能分級標(biāo)準(zhǔn)武漢會議分級(1983年)I～I(xiàn)I級，見附錄1]，均為本院要手術(shù)患者，梗阻原因均為膽總管結(jié)石梗阻性黃疸；手術(shù)方式：開腹或腹腔鏡膽總管切開取石后T管引流；分為兩組，每組均為15例，第一組為常規(guī)術(shù)后抗炎、制酸、營養(yǎng)

2、支持治療，并選用硫普羅寧0.2ivgtt Qd作為護(hù)肝藥物，為對照組。第二組在第一組治療的基礎(chǔ)上，術(shù)后第一天開始口服茵陳蒿湯合龍膽瀉肝湯（由于木通的腎臟毒性，本實(shí)驗(yàn)予以去除），每劑水煎200ml.每日二次分服，每次lOOml，為實(shí)驗(yàn)組。癥型屬濕熱蘊(yùn)結(jié)，組方不隨癥加減。兩組均在手術(shù)前一天、術(shù)后第4、7、10天抽血檢驗(yàn)TBA、TBIL、DBIL、IBIL，記錄數(shù)據(jù)，并記錄每日膽汁引流量，并于術(shù)后第一天，實(shí)驗(yàn)組口服茵陳蒿湯合龍膽瀉肝湯，一日二