肺轉(zhuǎn)移瘤的血供和血管生成研究.pdf

1、目的:該課題擬進(jìn)行以下研究:1,采用多排螺旋CT和動脈插管相結(jié)合的動脈CT血管造影(CTA)方法,同時與數(shù)字減影血管造影(DSA)相對照,對肺轉(zhuǎn)移瘤的肺動脈和支氣管動脈供血情況進(jìn)行研究;2,用微量碘油作為示蹤劑來探討肺動脈與肺轉(zhuǎn)移瘤血供的關(guān)系,以及肺動脈化療栓塞的安全性和可能性;3,通過MVD和VEGF的對照研究,比較原發(fā)性肺癌和肺轉(zhuǎn)移瘤在血管生成方面的異同;為進(jìn)一步提高肺轉(zhuǎn)移瘤療效提供新方法.結(jié)論:一,動脈CT血管造影是一種理想的研究

2、腫瘤血供的方法,與病理標(biāo)本灌注硅膠或染料相比,最大優(yōu)勢在于其接近于真實的生理狀態(tài).支氣管動脈仍是肺轉(zhuǎn)移瘤的主要供血動脈,尤其是在內(nèi)帶,肺轉(zhuǎn)移瘤完全由支氣管動脈供血,肺動脈僅部分參與周圍肺轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)的血供.肺動脈是否參與肺轉(zhuǎn)移瘤血供,主要與病灶位置有關(guān),而與病灶大小及原發(fā)灶組織類型來源無關(guān).二,經(jīng)肺動脈灌注少量碘油是安全的,肺野的密度升高在一段時間后可以恢復(fù)正常,但尚難肯定經(jīng)肺動脈的安全劑量.經(jīng)肺動脈灌注碘油后,外帶肺轉(zhuǎn)移瘤內(nèi)有少量積聚但不