血管腔內(nèi)介入術(shù)與人工血管旁路術(shù)治療股-腘動脈硬化閉塞癥(TASCC型)的療效分析.pdf

1、目的：對比分析血管腔內(nèi)介入術(shù)與人工血管旁路術(shù)治療股-腘動脈硬化閉塞癥（TASC C型）的療效。
　　方法：回顧2003年至2013年我科收治的股-腘動脈硬化閉塞癥（TASC C型）的92例，其中血管腔內(nèi)介入治療組45例，人工血管旁路術(shù)組47例。介入組行病變段球囊擴(kuò)張加支架置入，旁路術(shù)組以人工血管行股-腘動脈搭橋術(shù)，術(shù)后兩組病人均統(tǒng)一規(guī)范給予抗凝、抗血小板等治療。術(shù)前、術(shù)后分別對兩組行節(jié)段性動脈壓測定和多普勒超聲檢查患肢通暢率，結(jié)果

2、行卡方檢驗(yàn)并分析差異。
　　結(jié)果：92例（92條患肢）血管腔內(nèi)介入與人工血管旁路術(shù)均取得成功,無嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。介入組一般并發(fā)癥7例，出血3例，支架閉塞4例，穿刺點(diǎn)感染0例，旁路組一般并發(fā)癥6例，出血3例，人工血管閉塞2例，切口感染1例。全部病例在術(shù)后6個月、12個月、30個月進(jìn)行隨訪。介入組45例，治療前ABI平均為0.35±0.18，通暢率為11％，術(shù)后15天、6個月、12個月、30個月分別為0.78±0.05、0.54±0.

3、12、0.52±0.12、0.50±0.06，通暢率分別為100%、70%、62%、54%，旁路組47例，治療前ABI平均為0.32±0.12，通暢率為13%，術(shù)后15天、6個月、12個月、30個月分別為0.80±0.10、0.79±0.06、0.75±0.13、0.70±0.11，通暢率分別為100%、83%、75%、66%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
　　結(jié)論：腔內(nèi)介入術(shù)（PTA+Stent）具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥