游戲對術前患兒心理及麻醉配合程度影響的臨床研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、研究目的:
  探討游戲對手術患兒術前心理及麻醉誘導配合程度的影響,以降低患兒術前的焦慮恐懼,提高麻醉誘導配合性和手術的安全性。
  研究方法:
  將90例擇期手術患兒隨機分為試驗組(n=45)和對照組(n=45)。術前20~30分鐘,對照組給予常規(guī)術前心理護理,患兒與1名家長在普通術前等候室等候手術,在普通麻醉誘導間進行麻醉誘導。試驗組患兒在1名家長的陪同下進入童趣化誘導間等候,學齡前患兒進行游戲干預,學齡期患兒采

2、取游戲+認知干預;麻醉誘導時,利用游戲吸引患兒的注意力,并積極鼓勵、獎勵患兒使其配合麻醉誘導。兩組患兒麻醉后轉移至手術間進行手術。改良耶魯圍手術期焦慮量表(mYPSA)評價患兒進入手術室時(T1)、等待手術15min時(T2)、麻醉誘導時(T3)的焦慮狀態(tài),并用麻醉誘導合作量表(ICC)評價患兒T3時刻的行為表現(xiàn);記錄患兒T1、T3、T4(手術時)的平均動脈血壓(MAP)、心率(HR)。
  研究結果:
  (1)兩組患兒進

3、入手術室時的MAP、HR相比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),麻醉誘導時和手術20min時,試驗組血壓、心率均低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01,P<0.05,P<0.05,P<0.05)。
  (2)兩組mYPAS得分比較,進入手術室時差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),在等待手術時、麻醉誘導時,試驗組得分低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01,P<0.01)。試驗組學齡前與學齡期患兒,等待手術時、麻醉誘導時mYP

4、AS得分均低于對照組(P<0.01,P<0.05,P<0.05,P<0.05)。
  (3)ICC得分試驗組低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。試驗組學齡前與學齡期患兒ICC得分均低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05,P<0.01)。
  (4)試驗組與對照組相比,麻醉誘導方式差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
  (5)45例試驗組患兒最感興趣的為DVD卡通片。
  結論:
  1.游戲干

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