三級甲等公立醫(yī)院時間驅(qū)動作業(yè)成本管理應(yīng)用研究——以JSPH醫(yī)院為例.pdf

1、深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革使得醫(yī)院成本管理長期存在的問題日益凸顯。醫(yī)院成本核算內(nèi)容不夠完善、成本管理框架不夠完備等問題長期存在，原有的成本管理框架已經(jīng)無法適應(yīng)醫(yī)改意見提出的“進一步完善財務(wù)、會計管理制度，嚴(yán)格進行預(yù)算管理，加強財務(wù)監(jiān)管和運營監(jiān)督”的要求。醫(yī)院成本管理愈來愈顯示出其重要性，2012年1月1日開始實行的新《醫(yī)院財務(wù)制度》將成本管理作為單獨的一章，由此可見，改進和完善醫(yī)院成本管理已經(jīng)成為醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中的重要一環(huán)。
　　首先

2、，本文界定了時間驅(qū)動作業(yè)成本法和醫(yī)院成本管理的相關(guān)概念，簡述了本文的框架結(jié)構(gòu)和研究思路，進行了相關(guān)文獻的回顧，分析現(xiàn)有文獻的研究思路和方法:其次，分析了我國三甲公立醫(yī)院實施時間驅(qū)動作業(yè)成本管理的必要性和可行性;接著，本文討論了醫(yī)院成本管理的經(jīng)驗，結(jié)合國內(nèi)外最新的成本管理理論——時間驅(qū)動作業(yè)成本法，從醫(yī)院成本預(yù)算、核算、控制、績效四個方面構(gòu)建了三級甲等公立醫(yī)院時間驅(qū)動作業(yè)成本管理框架;最后，在理論分析的基礎(chǔ)上，選取三級甲等公立醫(yī)院JSPH

3、醫(yī)院進行案例分析，將所構(gòu)建的時間驅(qū)動作業(yè)成本管理框架予以應(yīng)用并分析了實施效果，這為同類型公立醫(yī)院有效實施成本管理提供借鑒和參考。
　　研究表明，本文所構(gòu)建的時間驅(qū)動作業(yè)成本管理框架，可以為醫(yī)院成本預(yù)算提供可靠的指標(biāo);為醫(yī)院成本核算提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù);為醫(yī)院成本控制提供穩(wěn)定的系統(tǒng);為醫(yī)院績效考核提供科學(xué)的依據(jù);為醫(yī)院成本管理提供完整的體系，實現(xiàn)全過程的成本管理，并將時間因素納入成本管理中，有利于醫(yī)護人員在工作中節(jié)約時間，提升工作效率，進