經靜脈聲學造影評價心肌血流灌注及微血管內皮炎癥的實驗研究和機制探討.pdf

1、第一部分氟碳微泡經靜脈心肌聲學造影評價心肌血流灌注的實驗研究.該研究目的旨在評價經靜脈彈丸式注射國產氟碳氣體微泡(全氟顯)的安全性,及應用間歇諧波超聲成像技術MCE,在正常血流的心肌組織中可否產生有效的心肌對比作用,同時探討理想的心肌聲學造影劑量.3.結論;(1)"全氟顯"是一種安全的經靜脈聲學造影劑.(2)運用間歇二次諧波成像技術,經靜脈彈丸式注射"全氟顯"可產生顯著的心肌對比顯像.(3)MCE時遠程衰減現象與造影劑濃度有關,采用小劑

2、量造影劑可顯著改善左室后壁的聲衰現象,使心肌灌注顯像更為滿意.第二部分經靜脈心肌聲學造影評價缺血和梗死心肌的實驗研究.該研究從血流這個維持細胞代謝的最基本條件入手,通過經靜脈MCE在微循環(huán)水平定量判斷心肌血流灌注,對缺血、梗死心肌作出診斷,并與組織學染色、病理結果比較,探討經靜脈MCE在缺血、梗死心肌診斷中的價值,試圖開拓無創(chuàng)評價缺血、梗死心肌的新領域.3.結論:(1)應用間歇二次諧波超聲成像技術及高MI,經靜脈彈丸式注射"全氟顯"可動

3、態(tài)評價冠脈急性閉塞時心肌血流灌注的變化,及側支循環(huán)建立狀態(tài).(2)彈丸式注射"全氟顯"經靜脈MCE,可準確測定心肌梗死范圍,通過測定PI和AUC變化可判定急性冠脈閉塞時缺血心肌.第三部分蛋白微泡聲學造影劑在缺血再灌注心肌中排空現象及其機制的探討.該研究在開胸犬I/R模型上行心肌聲學造影,觀察白蛋白微泡在I/R心肌中的排空現象,同時離體探討其可能機制,試圖開拓MCE評估微血管內皮炎癥的新領域.3.結論:(1)蛋白微泡聲學造影劑流經I/R心