醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制的實(shí)施效果分析.pdf

1、目的：
　　通過(guò)對(duì)河南省某市醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“醫(yī)調(diào)委”）的機(jī)構(gòu)設(shè)置、調(diào)解案例及其涉及當(dāng)事人對(duì)醫(yī)療糾紛的認(rèn)知情況以及患者滿(mǎn)意度情況的調(diào)查，同時(shí)隨機(jī)抽取兩家三級(jí)甲等醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“三甲醫(yī)院”）院內(nèi)調(diào)解案例，進(jìn)行醫(yī)療糾紛患者滿(mǎn)意度情況調(diào)查，對(duì)比醫(yī)調(diào)委與其他兩家醫(yī)院患者滿(mǎn)意度情況，從而獲取第三方調(diào)解機(jī)制的機(jī)構(gòu)設(shè)置及實(shí)施效果情況，基于此為完善醫(yī)調(diào)委提供建議。
　　方法：
　　通過(guò)采用文獻(xiàn)分析、機(jī)構(gòu)人員訪(fǎng)談等研究方式，

2、設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)醫(yī)調(diào)委及隨機(jī)抽取的兩家三甲醫(yī)院自醫(yī)調(diào)委成立以來(lái)處理的案例及其涉及的患者和醫(yī)務(wù)人員實(shí)施問(wèn)卷調(diào)查。調(diào)查結(jié)果用Epidata3.0軟件建庫(kù)錄入，采用SPSS21.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，醫(yī)療糾紛調(diào)解患者對(duì)調(diào)解公平程度評(píng)價(jià)以及醫(yī)療糾紛調(diào)解患者對(duì)調(diào)解人員組成滿(mǎn)意程度等結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用x2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。
　　結(jié)果：
　　1.通過(guò)調(diào)查了解到醫(yī)調(diào)委的機(jī)構(gòu)基本性質(zhì)、內(nèi)容及調(diào)解程序，自2010年11月成立到2013

3、年8月醫(yī)調(diào)委已成功調(diào)解200多醫(yī)療糾紛，問(wèn)卷調(diào)查醫(yī)調(diào)委調(diào)解案例醫(yī)患雙方基本情況，醫(yī)患雙方對(duì)醫(yī)療糾紛有關(guān)認(rèn)知情況以及患者對(duì)調(diào)解的滿(mǎn)意度情況。
　　2.醫(yī)調(diào)委調(diào)解案例中醫(yī)患雙方除了首選解決醫(yī)療糾紛途徑一致外，對(duì)醫(yī)療糾紛現(xiàn)況的其他認(rèn)知有一些不同?；颊叻矫?，認(rèn)為當(dāng)前醫(yī)療糾紛產(chǎn)生最主要原因是醫(yī)療費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)，認(rèn)為目前醫(yī)患沖突略有增加，其中臨床糾紛比例增加，醫(yī)患關(guān)系有點(diǎn)緊張，最重視調(diào)解過(guò)程透明度。而醫(yī)護(hù)人員，則認(rèn)為當(dāng)前醫(yī)療糾紛產(chǎn)生最主要原因是

4、醫(yī)護(hù)人員工作量大、醫(yī)患缺乏溝通，認(rèn)為目前醫(yī)患沖突略有減少，臨床糾紛與經(jīng)濟(jì)糾紛比例變化不大，醫(yī)患關(guān)系較和諧，最重視調(diào)解的效率。
　　3.調(diào)查其他兩家醫(yī)院基本情況以及2011年11月至2013年8月的院內(nèi)調(diào)解醫(yī)療糾紛情況。對(duì)該院內(nèi)調(diào)解的醫(yī)療糾紛進(jìn)行患者滿(mǎn)意度調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包含患者基本信息以及對(duì)調(diào)解的滿(mǎn)意度情況。對(duì)比醫(yī)調(diào)委及其他兩家醫(yī)院調(diào)解案例的患者滿(mǎn)意度情況，患者對(duì)調(diào)解公平程度、調(diào)解人員組成的滿(mǎn)意程度、調(diào)解人員態(tài)度滿(mǎn)意程度、調(diào)解結(jié)果滿(mǎn)