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文檔簡(jiǎn)介
1、近年來(lái),我國(guó)結(jié)直腸癌及乳腺癌的發(fā)病率和死亡率均保持上升趨勢(shì)。Wip1是到目前為止,人們最新發(fā)現(xiàn)一種原癌基因,通過(guò)一系列的研究證明,在多種腫瘤細(xì)胞中,Wip1的表達(dá)量很高,在一定程度上促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)。已經(jīng)證明它在多種腫瘤中存在高表達(dá),能夠促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng),許多研究表明,以Wip1為靶點(diǎn)的基因治療,能夠在體內(nèi)外抑制腫瘤細(xì)胞增殖,延緩腫瘤生長(zhǎng)。其在腫瘤發(fā)生免疫系統(tǒng)發(fā)育等方面發(fā)揮重要調(diào)節(jié)作用,但目前我們對(duì)其的研究仍不夠全面,Wip1有望成為治療
2、惡性腫瘤的新靶點(diǎn)。
通過(guò)數(shù)據(jù)分析,結(jié)合結(jié)直腸癌和乳腺癌過(guò)去幾十年的治療經(jīng)驗(yàn),總體來(lái)講,結(jié)直腸癌生存率基本維持在44%-56%之間,乳腺癌的5年生存率在60%-80%之間。生存率并沒(méi)有隨著發(fā)病率的上升而發(fā)生較大的變化。目前,結(jié)直腸癌和乳腺癌手術(shù)后,患者的預(yù)后主要通過(guò)腫瘤病理分期進(jìn)行預(yù)后的預(yù)測(cè),但實(shí)際上,影響患者預(yù)后的因素較多,比如患者的年齡、腫瘤的位置和分期、腫瘤的大小和惡性程度等。并且,即使處于同一腫瘤分期,患者的預(yù)后也相同很
3、大。有的患者術(shù)后生存期長(zhǎng),有的則比較短,可見(jiàn)患者預(yù)后受很多未知因素的影響。
本研究以2002年1月至2007年1月在唐山工人醫(yī)院腫瘤外科收治的接受手術(shù)治療經(jīng)病理確診隨訪資料完整的120例結(jié)直腸癌、120例乳腺癌患者作為研究對(duì)象,通過(guò)復(fù)習(xí)病案搜集結(jié)手術(shù)患者的病例因素和臨床特征,其主要目的是深入了解患者的臨床特征,并根據(jù)這些特征探尋影響預(yù)后生存率的因素。使患者更加的清楚預(yù)后影響生存率的因素,加強(qiáng)患者的癌癥信息和防癌意識(shí),從根本上實(shí)
4、現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療的方針,為后續(xù)的治療提供理論依據(jù),旨在促進(jìn)患者生存率的提高。
經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),腫瘤的發(fā)生和發(fā)展是由于原癌基因激活或者高水平表達(dá)導(dǎo)致的。目前,對(duì)于腫瘤的基因治療主要是通過(guò)RNA干擾技術(shù),拮抗基因的表達(dá),應(yīng)用RNA干擾技術(shù),探討Wip1基因在腫瘤細(xì)胞增殖中的作用,從而實(shí)現(xiàn)腫瘤生長(zhǎng)抑制的目的,以期為腫瘤的基因治療奠定理論基礎(chǔ)。
本學(xué)位論文涉及的研究?jī)?nèi)容主要包括三部分:
第一部分:原癌基因Wip
5、1在結(jié)直腸癌中的表達(dá),其對(duì)結(jié)直腸癌臨床病理分期及預(yù)后的影響
目的:Wip1可能參與了結(jié)直腸的發(fā)生和發(fā)展,但其作用機(jī)制尚不明確。本文探討其對(duì)結(jié)直腸癌發(fā)病的影響,觀察Wip1在不同級(jí)別、不同類型人結(jié)直腸癌組織和正常組織中的表達(dá)情況。
方法:
1病例采集:收集唐山工人醫(yī)院2002年1月至2007年1月手術(shù)切除的120例新鮮結(jié)直腸癌組織,分別于腫瘤組織及距腫瘤邊緣5厘米以上(鏡下未見(jiàn)癌)的正常大腸組織處取材。經(jīng)手術(shù)
6、切除結(jié)直腸癌蠟塊標(biāo)本作為實(shí)驗(yàn)組,標(biāo)本性質(zhì)均被病理結(jié)果證實(shí),共120例。男66例,女54例,中位年齡57.6歲,結(jié)腸癌68例,直腸癌52例。
2采用免疫組織化學(xué)方法(SP法)、半定量RT-PCR方法和WesternBlot分別檢測(cè)120例新鮮結(jié)直腸癌組織、正常結(jié)直腸組織中Wip1 mRNA和蛋白表達(dá)情況,分析Wip1表達(dá)與結(jié)直腸癌患者的關(guān)系。并與患者的臨床病例資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
結(jié)果:
1、免疫組化:Wip
7、1蛋白在結(jié)直腸癌組織的陽(yáng)性表達(dá)率為85%(102/120),高于正常大腸組織30%(36/120),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2、Western Blot:兩種組織蛋白相對(duì)含量分別為1.060±0.02,0.640±0.023。結(jié)直腸癌組織比正常大腸組織明顯升高(P<0.05)。
3、半定量RT-PCR:兩種組織Wip1 mRNA的基因表達(dá)值分別為:1.113±0.018,0.658±0.036。結(jié)直腸癌
8、組織比正常大腸組織明顯升高(P<0.05)。
4、Wip1的表達(dá)水平與年齡、性別、腫瘤部位均無(wú)關(guān)(P>0.05),與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、Dukes分期、組織學(xué)分級(jí)及肝轉(zhuǎn)移存在關(guān)聯(lián)(P<0.05)。
5、Wip1表達(dá)與預(yù)后:Wip1低表達(dá)組病例的的5年生存率、無(wú)復(fù)發(fā)生存率明顯高于Wip1高表達(dá)組。
結(jié)論:
經(jīng)過(guò)免疫組織化學(xué)方法(SP法)、半定量PCR和Western Blot分別檢測(cè)120例新鮮結(jié)直腸癌組織
9、、正常大腸組織中Wip1 mRNA和蛋白表達(dá)情況,顯示結(jié)直腸癌組織比正常大腸組織明顯升高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。且Wip1低表達(dá)組患者生存率較高。
第二部分:原癌基因Wip1在乳腺癌中的表達(dá),其對(duì)乳腺癌臨床病理分期及預(yù)后的影響
目的:觀察乳腺癌患者臨床分期、預(yù)后的相關(guān)因素及與Wip1表達(dá)量的關(guān)系。
方法:
收集唐山工人醫(yī)院2005年1月至2010年1月手術(shù)切除的120名患者,分別于腫瘤組織及距腫瘤邊
10、緣5厘米處取材。經(jīng)手術(shù)切除乳腺癌蠟塊標(biāo)本作為實(shí)驗(yàn)組,標(biāo)本均被病理證實(shí),共120例。均為女性,中位年齡51.2歲。依據(jù)TNM分期分類,Ⅰ期59例,Ⅱ期42例,Ⅲ期19例。采用免疫組織化學(xué)方法(SP法)、實(shí)時(shí)定量熒光PCR和Western Blot分別檢測(cè)120例新鮮乳腺癌組織、正常乳腺組織中Wip1 mRNA和蛋白表達(dá)情況,分析Wip1表達(dá)與乳腺癌患者的關(guān)系。并與患者的臨床病例資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
結(jié)果:
1、臨床基本
11、資料:
所有的患者臨床標(biāo)本都經(jīng)過(guò)唐山工人醫(yī)院病理科診斷為乳腺癌,120例乳腺癌患者中,全部為散發(fā)病例,無(wú)家族病史,平均年齡為51.2±27.3歲,其中最小的為23歲,最大的為70歲。均為女性患者。
2、Wip1免疫組化染色結(jié)果:正常乳腺組織細(xì)胞中,Wip1免疫組化染色陰性或微弱。乳腺癌組織中Wip1染色呈淺黃色至黃褐色不等。Wip1蛋白在乳腺癌組織的陽(yáng)性表達(dá)率為80%(96/120),高于正常大腸組織26.7%(32
12、/120),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3、Wip1蛋白在乳腺癌組織、癌旁組織Western blot結(jié)果:Wip1蛋白在乳腺癌組織的相對(duì)含量為:0.885±0.079高于癌旁組織的:0.251±0.027,兩組之間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
4、各樣品實(shí)時(shí)定量熒光PCR結(jié)果:Wip1 mRNA表達(dá)在乳腺癌組織高于癌旁組織,基因表達(dá)值分別為:0.835±0.076和0.245±0.021,兩組
13、之間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
5、Wip1的表達(dá)水平與年齡、雌孕激素狀態(tài)、HER2、淋巴結(jié)狀態(tài)、TNM分期均無(wú)關(guān)(P>0.05),與P53表達(dá)水平存在關(guān)聯(lián)(P<0.05)。
結(jié)論:
1、乳腺癌中Wip1表達(dá)量高,而癌旁組織表達(dá)量低。
2、Wip1的表達(dá)水平與年齡、雌孕激素狀態(tài)、HER2、淋巴結(jié)狀態(tài)、TNM分期均無(wú)關(guān),與P53表達(dá)水平存在關(guān)聯(lián)。
3、乳腺癌3年總生存率Wip
14、1高表達(dá)組與低表達(dá)組差異無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
第三部分:Wip1慢病毒表達(dá)載體的構(gòu)建及其對(duì)乳腺癌MCF-7細(xì)胞生長(zhǎng)的影響
目的:本研究通過(guò)構(gòu)建干擾Wip1表達(dá)的慢病毒載體,建立穩(wěn)定的細(xì)胞系以觀察其對(duì)乳腺癌MCF-7細(xì)胞生長(zhǎng)的影響。
方法:以慢病毒感染方法將Wip1基因的短發(fā)夾狀RNA(shRNA)轉(zhuǎn)入乳腺癌MCF-7細(xì)胞,采用qRT-PCR和蛋白印記法檢測(cè)轉(zhuǎn)染前后細(xì)胞Wip1的mRNA、蛋白表
15、達(dá),MTT法、流式細(xì)胞術(shù)及Transwell侵襲實(shí)驗(yàn)檢測(cè)轉(zhuǎn)染W(wǎng)ip1-shRNA對(duì)MCF-7細(xì)胞增殖、凋亡、周期及侵襲轉(zhuǎn)移的影響。
結(jié)果:
1、轉(zhuǎn)染W(wǎng)ip1-shRNA后MCF-7細(xì)胞Wip1的mRNA和蛋白表達(dá)明顯受抑:RT-PCR結(jié)果顯示,Wip1 mRNA在MCF-7/shWip1細(xì)胞、MCF-7/NC細(xì)胞中的相對(duì)表達(dá)量分別為0.211±0.025、0.954±0.090,兩細(xì)胞之間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<
16、0.05)。蛋白質(zhì)印跡結(jié)果顯示,Wip1蛋白相對(duì)表達(dá)量分別為0.203±0.021、0.963±0.092,兩細(xì)胞之間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2、細(xì)胞生物學(xué)功能實(shí)驗(yàn)證實(shí),Wip1-shRNA轉(zhuǎn)染后與空載體組相比,MCF-7細(xì)胞增殖能力明顯減弱,細(xì)胞凋亡明顯增加,細(xì)胞G0+G1期增加,細(xì)胞侵襲轉(zhuǎn)移能力明顯減弱(P<0.05)。
3、Wip-shRNA對(duì)MCF-7細(xì)胞P53蛋白表達(dá)影響:Wip-shRN
17、A轉(zhuǎn)染后,MCF-7/NC細(xì)胞中P53蛋白表達(dá)的相對(duì)量為0.765±0.067,MCF-7/shWip1細(xì)胞中P53蛋白表達(dá)的相對(duì)量為0.315±0.033。兩組之間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)
結(jié)論:
1、RNA干擾可有效抑制MCF-7細(xì)胞Wip1表達(dá)。
2、Wip1可能通過(guò)調(diào)控蛋白表達(dá)影響乳腺癌細(xì)胞增殖、凋亡、周期與侵襲轉(zhuǎn)移。
3、MCF-7/shWip1細(xì)胞中P53蛋白表達(dá)量降低。
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