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文檔簡介
1、目的: 1.通過電生理等相關(guān)檢測,從臨床角度探討頸源性頭痛的發(fā)病機理。 2.通過臨床對照研究,探討理脊通脈手法治療頸源性頭痛的機理與臨床療效。 方法: 1.選擇80例符合納入標準的頸源性頭痛病例,分別進行相關(guān)體感誘發(fā)電位(SSEP)和經(jīng)顱多普勒超聲(TCD)檢測,并以同期進行體檢的40名同年齡組健康成年人(正常組)作為正常對照進行比較。 2.上述病例隨機選擇42例(治療組),應(yīng)用理脊通脈手法治療;
2、另外38例(對照組),應(yīng)用程控牽引治療,2周后,治療前后組內(nèi)、組間對比臨床療效(包括疼痛程度、頸椎活動度等量化評分)與相關(guān)電生理指標。 結(jié)果: 1.兩組治療前正中神經(jīng)體感誘發(fā)電位(SSEP)與正常組比較無顯著性差異。 2.兩組治療前經(jīng)顱多普勒超聲(TCD)與正常組比較均有顯著性差異;治療2周后TCD組內(nèi)比較兩組均有顯著性差異,組間比較亦有顯著性差異,治療組優(yōu)于對照組。 3.兩組治療前臨床表現(xiàn)(包括疼痛程度
3、、頸椎活動度)綜合評分無顯著性差異;治療2周后臨床表現(xiàn)綜合評分組內(nèi)比較兩組均有顯著性差異,組間比較亦有顯著差異。 4.治療組總有效率90.5%,對照組總有效率76.3%,組間療效比較有顯著性差異。 結(jié)論: 1.電生理檢測提示頸源性頭痛患者無合并上肢臂叢神經(jīng)的病理性損害;頸源性頭痛患者發(fā)作期存在椎-基底動脈缺血的病理變化,并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn),表明發(fā)作期腦血流量減少可能為其發(fā)病機制之一。 2.理脊通脈手法可
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