頸動(dòng)脈周?chē)桓猩窠?jīng)切除術(shù)對(duì)腦性癱瘓兒童腦功能影響的靜息態(tài)功能磁共振研究.pdf

1、目的：
　　利用血氧水平依賴的功能磁共振成像（BOLD-fMRI）技術(shù)，觀察腦性癱瘓兒童頸動(dòng)脈周?chē)桓猩窠?jīng)切除術(shù)前后靜息狀態(tài)下腦功能的變化，探討該手術(shù)對(duì)腦性癱瘓兒童腦功能的影響。
　　方法：
　　將符合診斷標(biāo)準(zhǔn)及納入標(biāo)準(zhǔn)的腦癱兒童8例，在頸動(dòng)脈周?chē)桓猩窠?jīng)切除術(shù)前及手術(shù)后1周分別采用BFMDRS-M量表及TDS流涎量表評(píng)價(jià)運(yùn)動(dòng)功能及流涎癥狀的變化。運(yùn)用靜息態(tài)功能磁共振技術(shù)，分別采用低頻振幅（ALFF）及局部一致性（Re

2、Ho）作為測(cè)量指標(biāo)，觀察手術(shù)前后局部區(qū)域神經(jīng)活動(dòng)的變化。并釆用REST軟件進(jìn)行功能連接（FC）分析，觀察腦性癱瘓兒童頸動(dòng)脈周?chē)桓猩窠?jīng)切除術(shù)前后靜息狀態(tài)下腦功能連接的差異。
　　結(jié)果：
　　1.與術(shù)前相比，腦癱兒童在頸動(dòng)脈周?chē)桓猩窠?jīng)切除術(shù)后1周TDS流涎等級(jí)降低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；BFMDRS-M評(píng)分部分有所降低，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
　　2. rs-fMRI結(jié)果顯示：術(shù)后右側(cè)頂下緣

3、角回的ALFF值升高（P<0.01，體素>23個(gè)）；術(shù)后右側(cè)緣上回、右側(cè)枕上回的ReHo值升高，而左側(cè)小腦的ReHo值降低（P<0.01，體素>23個(gè)）；術(shù)后右側(cè)頂下緣角回與右側(cè)額中回及右側(cè)小腦功能連接增強(qiáng)，右側(cè)緣上回與右側(cè)三角部額下回功能連接增強(qiáng)（P<0.01，體素>23個(gè)）。
　　結(jié)論：
　　1.頸動(dòng)脈周?chē)桓猩窠?jīng)切除術(shù)對(duì)腦癱兒童部分癥狀有一定的改善。
　　2.頸動(dòng)脈周?chē)桓猩窠?jīng)切除術(shù)對(duì)腦癱兒童腦功能可產(chǎn)生影響。<