V型斜視眼外肌組織細(xì)胞學(xué)初步研究及其臨床特點(diǎn)和手術(shù)治療效果.pdf

1、全文分為二部分。 第一部分：V型斜視患者和正常人眼外肌組織細(xì)胞學(xué)初步研究 目的：1.探討正常人眼外肌的組織細(xì)胞學(xué)結(jié)構(gòu)。2.研究V型斜視患者功能亢進(jìn)的下斜肌和弱勢(shì)側(cè)水平直肌的組織學(xué)變化。3.探討V型斜視的眼外肌變化在其發(fā)病和治療中的作用。 結(jié)論：1.人眼外肌是一種結(jié)構(gòu)、功能獨(dú)特的骨骼肌，分為組織化學(xué)顏色可將眼外肌纖維分類(lèi)，眼外肌不同位置肌纖維的構(gòu)成不同。3. V型斜視患者伴有眼外肌的組織結(jié)構(gòu)改變，功能亢進(jìn)的下斜肌部

2、分纖維增粗，肌纖維內(nèi)糖元增多和線粒體堆積；弱勢(shì)側(cè)眼外肌伴有萎縮性改變。 第二部分：V型斜視的臨床特點(diǎn)和手術(shù)治療的研究 目的：1探討V型斜視的臨床特點(diǎn)和發(fā)病機(jī)制，分析手術(shù)治療效果及其影響因素。2分析下斜肌減弱手術(shù)后主觀和客觀旋轉(zhuǎn)的變化及其代償機(jī)制。 結(jié)論：1.V型斜視多伴有下斜肌功能亢進(jìn)，減弱功能亢進(jìn)的下斜肌能滿意矯正V征；下斜肌功能亢進(jìn)是V型斜視的重要原因。2.對(duì)于無(wú)下斜肌功能亢進(jìn)或下斜肌功能輕度亢進(jìn)的V征，治療

3、時(shí)采用水平直肌傾斜移位術(shù)。3.V型斜視第一眼位的水平斜視按共同性斜視設(shè)計(jì)，外斜視V征術(shù)后水平斜視遠(yuǎn)期效果比術(shù)后一周時(shí)回退約5.5△，內(nèi)斜視V征術(shù)后水平斜視遠(yuǎn)期效果與術(shù)后一周無(wú)明顯變化。4.V型斜視矯正后雙眼視功能得到改善。5.V型斜視多伴有客觀外旋轉(zhuǎn)，外旋轉(zhuǎn)程度與雙眼下斜肌功能亢進(jìn)程度有關(guān)。6.IOOA和SOP患者術(shù)前客觀旋轉(zhuǎn)無(wú)明顯差異，下斜肌減弱術(shù)后IOOA比SOP患者更易出現(xiàn)眼球內(nèi)旋轉(zhuǎn)，可能與兩者的上斜肌功能狀態(tài)不同有關(guān)。7.IOO