HLA-DR與妊娠高血壓疾病發(fā)病的關(guān)系.pdf

1、背景：妊娠高血壓疾病是妊娠期特有的疾病，是孕產(chǎn)婦和圍生兒發(fā)病及死亡的主要原因之一。其病因及發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明。但其病理生理變化明確--全身小血管痙攣！對胎盤組織進(jìn)行病理學(xué)研究證實：妊娠高血壓疾病患者胎盤床小動脈的病理改變與遭受排斥的移植物相似；且用免疫組化方法觀察到其胎盤上的抗原表達(dá)形式也和器官移植后發(fā)生的超急性免疫排斥反應(yīng)相似。故可認(rèn)為妊娠是一種“半同種”移植，胚胎所攜帶同種異型抗原誘發(fā)了母體的免疫排斥反應(yīng)，導(dǎo)致了這一病理妊娠的發(fā)生

2、。而在移植免疫中HLA-DR起著至關(guān)重要的作用。故HLA-DR與妊娠高血壓疾病發(fā)病的相關(guān)性成為研究熱點。
　　 目的：
　　 1、檢測20例正常妊娠夫婦HLA-DR基因，了解HLA-DR等位基因在正常妊娠夫婦中的分布情況。
　　 2、檢測20例子癇前期(重度)夫婦HLA-DR基因，與正常妊娠夫婦對比，得出各等位基因分布頻率，尋找妊娠高血壓疾病易感基因或保護(hù)基因。
　　 3、探討夫婦雙方HLA-DR相容性與

3、妊娠高血壓疾病發(fā)病的關(guān)系。
　　 方法：采集子癇前期(重度)夫婦及正常妊娠對照組(各20例)外周血各5ml，抽提樣本基因組DNA，運(yùn)用序列特異性引物一聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(SSP-PCR)對樣本DNA的DR位點進(jìn)行PCR擴(kuò)增，對產(chǎn)生的特異性擴(kuò)增產(chǎn)物進(jìn)行瓊脂糖凝膠電泳分析，確定HLA-DR等位基因位點。
　　 結(jié)果：40例樣本中均檢出HLA-DR等位基因，對照組孕婦和重度子癇前期組孕婦HLA-DRB1各等位基因頻率差異均無統(tǒng)計學(xué)

4、意義(p>0.05)。對照組丈夫和重度子癇前期組丈夫各HLA-DRB1等位基因頻率差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p>0.05)。在檢出的DR1-DR10，10個抗原中，兩組抗原頻率差別無統(tǒng)計學(xué)意義(p>0.05)。20例重度子癇前期組中，有4對(20％)夫婦零HLA-DR抗原相容，12對(60％)夫婦一個抗原相容，4對(20％)夫婦兩個抗原相容。20例對照組中，14對(70％)夫婦零相容，5對(25％)夫婦一個抗原相容，1對.5％)夫婦兩個抗原相容