血液黏稠性變化與妊娠期高血壓疾病的關(guān)系.pdf

1、目的：探討妊娠期高血壓疾病患者血液黏稠性的變化，以尋求其對(duì)妊娠期高血壓疾病病情監(jiān)測(cè)及防治的指導(dǎo)意義。
　　 方法：對(duì)87例妊娠期高血壓疾病孕婦(其中妊娠期高血壓29例，輕度子癇前期27例，重度子癇前期31例)、59例正常晚孕孕婦42例育齡非孕婦女血液流變學(xué)指標(biāo)、血小板相關(guān)參數(shù)、血脂相關(guān)參數(shù)及白蛋白等影響血液黏稠性的指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)、分析；31例重度子癇前期患者分為早發(fā)型和晚發(fā)型進(jìn)行血黏度的比較、分析。
　　 結(jié)果：①正常晚孕

2、孕婦與育齡非孕婦女相比，全血低切粘度，紅細(xì)胞壓積，紅細(xì)胞聚集指數(shù)均顯著降低，而紅細(xì)胞變形指數(shù)，血沉、血沉K值，纖維蛋白原則顯著升高(P＜0.05)。②與正常晚孕孕婦相比，妊娠期高血壓疾病患者血漿黏度顯著升高(P＜0.05)，其中重度PE組紅細(xì)胞壓積、全血低切粘度、紅細(xì)胞聚集指數(shù)、血沉K值顯著升高(P＜0.05)；子癇前期患者隨著病情進(jìn)展上述變化更明顯。③與正常晚孕孕婦相比，妊娠期高血壓組血小板計(jì)數(shù)顯著增多(P＜0.05)，血小板平均體積

3、及血小板分布寬度也呈升高趨勢(shì)，子癇前期患者隨著病情發(fā)展，血小板計(jì)數(shù)顯著減少，而血小板平均體積及血小板分布寬度則顯著升高(P＜0.05)。④與正常晚孕孕婦相比，妊娠期高血壓疾病患者總膽固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白與高密度脂蛋白比值均顯著增高，高密度脂蛋白則顯著降低(P＜0.05)。子癇前期患者隨著病情加重，血脂指標(biāo)發(fā)生顯著改變(P＜0.05)。⑤妊娠期高血壓疾病隨著病情進(jìn)展，白蛋白及白蛋白與球蛋白比值顯著降低(P＜0.05)。⑥與正常晚孕

4、相比，妊娠期高血壓疾病孕產(chǎn)婦并發(fā)癥、早產(chǎn)兒、FGR、新生兒窒息及死胎的發(fā)生率均顯著升高(P＜0.05)，可能與妊娠期高血壓疾病孕產(chǎn)婦血黏度升高有關(guān)。⑦早發(fā)型重度子癇前期患者血液流變學(xué)指標(biāo)、血小板相關(guān)參數(shù)、血脂明顯高于晚發(fā)型重度子癇前期患者，且新生兒各種并發(fā)癥亦高于晚發(fā)型重度子癇前期患者。⑧全血粘度與血脂呈正相關(guān)；低切粘度與新生兒體重呈負(fù)相關(guān)；低密度脂蛋白與高密度脂蛋白比值與新生兒體重呈負(fù)相關(guān)。
　　 結(jié)論：1.妊娠期高血壓疾病患