腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管筋膜蒂逆行皮瓣修復(fù)跟骨骨折外側(cè)入路術(shù)后皮膚軟組織缺損.pdf

1、目的：探討采用腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管筋膜蒂逆行皮瓣修復(fù)跟骨骨折術(shù)后皮膚軟組織缺損的臨床治療效果。
　　方法：2012年1月～2013年4月，采用腓腸神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管筋膜蒂逆行皮瓣修復(fù)26例跟骨骨折外側(cè)入路手術(shù)后并發(fā)皮膚軟組織缺損的患者。男16例，女10例；年齡21～58歲，平均31.6歲。所有患者均為跟骨骨折后采用外側(cè)手術(shù)入路以后并發(fā)的足外側(cè)皮膚軟組織缺損、骨質(zhì)或者鋼板外露，并除外下肢血管性疾病等原因。足別：左足6例，右足20例。跟骨骨折按

2、照骨折 Sanders分型：Ⅰ型1例，Ⅱ型9例，Ⅲ型13例，Ⅳ型3例。患者住院接受治療時(shí)間至上次手術(shù)時(shí)間為5～10w，入院X線(xiàn)片均顯示骨折均未愈合。入院時(shí)17例患者患足創(chuàng)面肉芽組織新鮮、無(wú)分泌物，9例患者患足創(chuàng)面有分泌物和不同程度感染，創(chuàng)面大?。?.5×1.5cm～5.5×2.5cm。
　　結(jié)果：所有患者均未取出內(nèi)固定物，手術(shù)過(guò)程順利。所有患者皮瓣均成活，受區(qū)創(chuàng)口以及皮瓣供區(qū)切口均Ⅰ期愈合，無(wú)一例患者出現(xiàn)術(shù)后血管危象。經(jīng)過(guò)6～18