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文檔簡介
1、第一部分椎基底動脈缺血/再灌注對豚鼠聽功能和耳蝸形態(tài)學影響。 目的:建立豚鼠椎基底動脈缺血/再灌注耳蝸損傷模型,探討椎基底動脈缺血/再灌注耳蝸損傷后耳蝸病理形態(tài)學和聽功能改變。 方法:經顱底徑路建立豚鼠椎基底動脈缺血/再灌注耳蝸損傷模型。顯露基底動脈,用無創(chuàng)傷微動脈夾阻斷基底動脈,缺血1小時后松開微動脈夾恢復血流行再灌注。68只豚鼠隨機分成6組:正常組、缺血1小時組、缺血再灌注組(按再灌注時間分12h、24h、48h、7
2、d四組)。各組動物分別于手術前和處死前行聽性腦干反應(auditorybrainstem response,ABR)測定,觀察ABR各波潛伏期、Ⅰ-Ⅲ波間期和Ⅲ波閾值,部分動物觀察了缺血時ABR變化。應用耳蝸基底膜鋪片和耳蝸組織切片HE染色技術觀察組織細胞形態(tài)變化。 結果: 1.聽功能檢測:血管阻斷缺血時ABR表現(xiàn)波形不典型,重復性差,在缺血10~20min后波形逐漸穩(wěn)定;缺血組與再灌注(12h、24h、48h、7d)各
3、組ABR各波潛伏期和Ⅰ-Ⅲ波間期較正常組延長,Ⅲ波閾值升高,尤以再灌注24h變化最為顯著,48h和7d后ABR閾值有所恢復,但不能恢復正常。 2.耳蝸病理形態(tài)學改變:缺血組毛細胞變形腫脹,再灌注(12h、24h、48h、7d)各組損傷進一步加重,再灌注24~48小時損傷最重,可見明顯外毛細胞缺損,螺旋神經元胞體和神經纖維較正常組減少,血管紋變薄,均以基底轉為明顯。 結論:豚鼠椎基底動脈缺血/再灌注時可致耳蝸損傷,表現(xiàn)為聽
4、功能和耳蝸組織形態(tài)學改變。 第二部分 NF-κBp65、Ⅰ-κBα及iNOS在豚鼠椎基底動脈缺血/再灌注耳蝸損傷中的作用。 目的:探討豚鼠椎基底動脈缺血/再灌注時NF-κB p65/I-κBa-iNOS通路在耳蝸再灌注損傷中的分子作用機制。了解 NF-κBp65、IκBα、iNOS 蛋白質在耳蝸缺血再灌注損傷過程中的空間分布特點和表達時間規(guī)律;確定是否存在NF-κBp65的激活和核轉位及有無IκBα的降解,為耳蝸缺血再灌
5、注損傷的藥物防治提供理論依據。 方法:采用石蠟包埋的免疫組織化學技術,對各組近中軸位切片行 NF-κBp65(nuclear factor kappa Bp65)、IκBa(inhibitory kappa B)、iNOS(inducible nitric oxide synthase)免疫組織化學染色,光學顯微鏡下觀察耳蝸組織內的表達情況,并通過圖像分析系統(tǒng)進行半定量處理分析;提取缺血再灌注側耳蝸組織的細胞核和細胞漿蛋白,采用
6、western blot技術分別研究了正常組、缺血再灌注12h、24h、48h組細胞核和細胞漿內NF-κBp65蛋白水平以及細胞漿內hd3α蛋白水平;應用電泳遷移率滯后分析(Electrophoretic mobility shiR assay,EMSA)檢測細胞核內NF-κB DNA 結合活性;電泳結果成像并行電泳條帶光密度測定進行半定量統(tǒng)計分析。 結果: 1.正常組豚鼠耳蝸螺旋神經節(jié)、Corti’s器、血管紋、螺旋韌
7、帶的細胞漿和/或細胞核內NF-κBp65染色呈陰性,缺血組耳蝸各轉耳蝸螺旋神經節(jié)、Corti’s器內、外毛細胞、血管紋、螺旋韌帶有弱陽性表達,以血管紋、螺旋韌帶、螺旋神經節(jié)表達較強,主要見細胞漿著色。缺血再灌注各組在上述部位表達逐漸增強,在再灌注12h可見明顯表達,24h表達最強,以后表達逐漸減弱,尤在底轉表達明顯,著色部位主要在胞核,尤其是在再灌注24h胞核著色最為明顯。正常組與缺血組及缺血再灌注各組比較灰度值有統(tǒng)計學差異(P<0.0
8、1)。缺血組與缺血再灌注各組比較灰度值有統(tǒng)計學差異(P<0.01)。 2.對照組耳蝸螺旋韌帶、螺旋神經節(jié)、血管紋和Corti’s器的細胞漿內可見IκBα陽性表達。著色部位主要在胞漿。缺血再灌注后各組上述部位表達減弱。在再灌注12h表達可見較明顯減弱,再灌注24h最弱,48h及7天的表達有所增強。在再灌注48h及7天組可見胞核內亦有表達。正常組與缺血組及缺血再灌注各組比較灰度值有統(tǒng)計學差異(P<0.01)。缺血組與缺血再灌注各組比
9、較灰度值有統(tǒng)計學差異(P<0.01)。 3.正常組iNOS在耳蝸各轉螺旋神經節(jié)、血管紋、Corti器內外毛細胞未見明顯陽性表達,缺血組和再灌注各組的iNOS表達逐漸增強,再灌注24h組表達最強。著色部位為細胞漿。正常組與缺血組及缺血再灌注各組比較灰度值有統(tǒng)計學差異(P<0.01)。缺血組與缺血再灌注各組比較灰度值有統(tǒng)計學差異(P<0.01)。 4.Western Blot檢測結果顯示:在正常對照組,NF-κBp65亞基主
10、要存在于胞漿內,胞核表達低;在缺血再灌注組耳蝸組織胞漿內NF-κBp65蛋白明顯下降,而胞核內NF-κBp65蛋白則明顯上調。再灌注12h耳蝸組織胞漿內NF-κBp65蛋白開始下降,24h達最低,48h后又有所上升,而胞核內NF-κBp65蛋白的變化則與此相反。在缺血再灌注模型組的耳蝸組織胞漿IkBα水平下降,24h降至最低,48h時IkBα水平有所上升。 5.正常對照組耳蝸組織中可見少量的NF-κB活化;在缺血再灌注組的耳蝸組
11、織中NF-κBDNA的結合活性顯著上調。再灌注24h的結合活性最高。再灌注48h后NF-κBDNA的結合活性下降,但仍然高于正常組。正常對照組與缺血再灌注各組比較積分光密度值有統(tǒng)計學差異(P<0.01)。 結論: 1、耳蝸缺血再灌注損傷時,NF-κB和iNOS在耳蝸出現(xiàn)異常表達,IkBα表達下調,NF-κB的活化、IkBα的降解和iNOS表達增強在耳蝸缺血再灌注損傷中可能起了一定作用。 2、利用western b
12、lot檢測細胞漿及細胞核內NF-κB蛋白水平和細胞漿內IkBα蛋白水平,證實耳蝸缺血再灌注損傷時NF-κB激活時存在NF-κBp65亞基的核轉位及IkBα的降解。 3、電泳遷移率滯后分析(EMSA)證實在耳蝸缺血再灌注損傷過程中NF-κBDNA結合活性增高。 第三部分葛根素對耳蝸缺血再灌注損傷時聽功能和NF-κBp65、,I-κBα、iNOS的影響。 目的:探討葛根素在豚鼠椎基底動脈缺血/再灌注耳蝸損傷中的保護作
13、用及分子機制,為葛根素治療耳蝸缺血再灌注損傷提供理論依據。 方法:純白雄性豚鼠32只隨機分為4組,每組8只:正常對照組、缺血再灌注7d組、生理鹽水組,即缺血再灌注7d加生理鹽水對照組和用藥組,即缺血再灌注7d加葛根素保護組。除正常對照組外的所有豚鼠均進行手術造模。用藥組在缺血再灌注開始時,腹腔注射葛根素150mg/kg/d,每日一次,連用6天,于再灌注7天時處死。生理鹽水組操作同用藥組,但以等容量生理鹽水代替葛根素。應用聽性腦干
14、反應和耳蝸組織切片HE染色法分別評價聽功能和組織病理學的變化。采用石蠟包埋的免疫組織化學技術,對各組近中軸位切片行NF-κBp65、IκBα、iNOS免疫組織化學染色,以觀察葛根素對NF-κBp65、IκBα、iNOS的影響。 結果:用藥組ABR各波潛伏期和Ⅰ~Ⅲ波間期明顯縮短,閾值降低。正常對照組、缺血再灌注7 d組、用藥組與生理鹽水對照組ABR各波潛伏期、Ⅰ~Ⅲ波間期和閾值比較有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。正常對照組與用藥組
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