兩種不同術(shù)式對(duì)肝泡狀棘球蚴病療效的臨床分析.pdf

1、目的：
　　探討肝泡狀棘球蚴?。℉AE）在手術(shù)治療過程中，根治性手術(shù)與姑息性手術(shù)兩種手術(shù)方式的療效。
　　方法：
　　選擇于1996年1月1日～2011年6月30日在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院就診的肝泡狀棘球蚴病患者，并經(jīng)外科治療者93例，根據(jù)患者接受手術(shù)方式不同分組，進(jìn)行回顧性分析評(píng)價(jià)兩組治療效果。
　　結(jié)果：
　?、俑涡允中g(shù)組 HAE患者3年、5年、10年總生存率均為95.68％；姑息性手術(shù)組患者3年、

2、5年、10年總生存率分別為81.16%、62.57%、36.49%。根治性手術(shù)組與姑息性手術(shù)組比較，各時(shí)間點(diǎn)比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.01。
　?、诟涡允中g(shù)組HAE患者3年、5年、10年無病情進(jìn)展生存率均為95.68%；姑息性手術(shù)組患者3年、5年、10年無病情進(jìn)展生存率分別為75.46%、51.74%、19.09%；根治性手術(shù)組與姑息性手術(shù)組之間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.01。
　?、鄹饔^察指標(biāo)患者性別、年齡

3、、入院前是否有癥狀、膈肌是否受侵犯及并發(fā)癥發(fā)生率與其治療后生存率無明顯相關(guān)（P＞0.05）。而患者寄生蟲腫塊大小、病變是否侵犯肝靜脈、是否侵犯門靜脈、是否侵犯肝后下腔靜脈、是否侵犯膽道、是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移（如肺、腦轉(zhuǎn)移）、PNM分期及治療方式（如根治性手術(shù)、姑息性手術(shù)、單純性藥物治療）均與其治療后生存率顯著相關(guān)（P＜0.05）。
　　結(jié)論:
　　肝泡狀棘球蚴病的根治性手術(shù)效果明顯優(yōu)于姑息性手術(shù)治療效果。有無并發(fā)癥及遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移對(duì)